麻风病由麻风分枝杆菌引起属慢性传染病主要侵犯皮肤和外周神经，经呼吸道飞沫及破损皮肤接触传播人群普遍易感发病与机体免疫状态相关，有皮肤如红斑等损害及神经粗大等症状，可通过临床表现观察、细菌学检查和组织病理学检查诊断，采用联合化疗方案遵循早期联合足量规则用药原则，儿童患者需仔细评估并依生理特点选方案监测不良反应，成人需早期诊断规范治疗关注药物反应及康复干预。
一、定义
麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯皮肤和外周神经，可导致皮肤损害、神经功能障碍等表现。
二、病因
麻风分枝杆菌是致病病原体，主要通过呼吸道飞沫传播，也可经破损皮肤接触传播。人群普遍易感，但感染后是否发病及发病后的表现取决于机体的免疫状态。
三、临床表现
1.皮肤表现：可出现不同形态的皮肤损害，如红斑、斑块、结节等，颜色可为浅色、红色或棕色，部分患者皮肤感觉减退或丧失。
2.神经症状：外周神经受累时可出现神经粗大、麻木、肌无力等，如尺神经、桡神经等受累可导致手部畸形等表现。根据机体免疫状态和病情发展，临床分为结核样型、界线类、瘤型等不同类型，不同类型表现有差异，瘤型患者皮肤损害更广泛且严重，神经受累更明显。
四、诊断
1.临床表现观察：依据皮肤损害特征及神经受累表现初步判断。
2.细菌学检查：取皮肤黏膜损害处组织液或刮片，查找抗酸杆菌，若阳性有助于确诊。
3.组织病理学检查：通过活检组织观察病理变化，辅助明确诊断。
五、治疗原则
采用联合化疗方案，常用药物有利福平、氨苯砜等，需遵循早期、联合、足量、规则用药原则，以杀灭麻风分枝杆菌，防止病情进展及减少并发症。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童免疫力相对较低，诊断时需仔细评估皮肤及神经表现，化疗时需考虑儿童生理特点，选择合适治疗方案，密切监测药物可能带来的不良反应，遵循儿科安全护理原则，注重早期干预以降低对生长发育的影响。
2.成人患者：成人需重视早期诊断，及时规范治疗，治疗过程中关注药物不良反应及病情变化，若有神经功能障碍等情况，需进行康复相关的合理干预，以改善预后，提高生活质量。
