男性尿道口瘙痒可能由尿道炎（包括淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎）、龟头炎（包括急性浅表性龟头炎、念珠菌性龟头炎）、过敏反应、个人卫生不良、泌尿系统结石等情况引起，不同情况有不同表现及相关诱因，如淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染经性接触传播，非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体等感染经性接触传播等。
一、尿道炎
1.淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染引起，男性主要表现为尿道口红肿、发痒，有稀薄黏液流出，24小时后症状加重，分泌物变为黄色脓性，可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。主要通过性接触传播，有不洁性行为史的男性易患。研究显示，淋菌性尿道炎若不及时治疗，可能引发附睾炎、前列腺炎等并发症。
2.非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致，症状相对淋菌性尿道炎较轻，尿道口瘙痒、灼热感，有少量稀薄分泌物，部分患者症状不典型。性接触是主要传播途径，不良的性卫生习惯等可能增加患病风险。
二、龟头炎
1.急性浅表性龟头炎：多因局部摩擦、创伤或包皮过长等引起，尿道口周围及龟头部位出现红肿、瘙痒，可伴有疼痛、糜烂、渗出等表现。若合并细菌感染，症状会加重。包皮过长者若不注意局部清洁，易诱发该型龟头炎。
2.念珠菌性龟头炎：由念珠菌感染引起，尿道口及龟头部位瘙痒明显，伴有红斑、丘疹，表面可有白色奶酪样分泌物，可累及包皮内板。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂者易患，因为这些情况会改变局部微环境，有利于念珠菌生长繁殖。
三、过敏反应
1.接触性过敏：男性接触某些过敏原，如避孕套、清洁剂、新换的内裤材质等，可引起尿道口及周围皮肤过敏反应，出现瘙痒症状，常伴有局部红肿。有明确接触特定物质史的人群需考虑此因素，过敏体质者更易发生。
四、其他情况
1.个人卫生不良：不注意尿道口清洁，局部污垢堆积，刺激尿道口可引起瘙痒。尤其在高温环境下或出汗较多时，若不及时清洁，更容易出现这种情况。
2.泌尿系统结石：尿道结石可能刺激尿道黏膜，导致尿道口瘙痒，同时可伴有排尿困难、血尿等症状。结石的存在会破坏尿道黏膜的完整性，引发局部炎症反应，从而出现瘙痒等不适。
