女真菌斑秃由真菌感染头皮毛囊引发常见致病真菌如犬小孢子菌多因接触受感染动物或污染环境致病因头皮结构等存特定风险真菌破坏毛囊致脱发；临床表现为头皮现边界清晰斑块状脱发区伴鳞屑红斑部分有瘙痒且可能进行性发展；诊断靠真菌镜检发现菌丝孢子（可能假阴性）和真菌培养明确菌种；治疗分非药物干预保持头皮清洁干燥等和药物治疗需依培养精准用药；特殊人群中女性孕期哺乳期用药谨慎要心态平儿童用温和手段家长协助护理观察。
一、定义与病因
女真菌斑秃是由真菌感染头皮毛囊引发的斑秃情况，常见致病真菌如犬小孢子菌等，多因接触受感染的动物或污染环境而感染，女性因头皮生理结构及日常接触等因素存在特定感染风险，真菌侵入后破坏毛囊正常结构导致脱发。
二、临床表现
头皮出现边界清晰的斑块状脱发区，脱发区皮肤可能伴有鳞屑、红斑，部分患者有不同程度的瘙痒感，脱发状况可能呈进行性发展，严重时可影响患者外观与心理状态。
三、诊断方法
1.真菌镜检：取脱发区皮屑等样本进行镜检，若发现真菌菌丝或孢子可辅助诊断，此方法快速简便但可能存在假阴性情况。
2.真菌培养：对样本进行真菌培养，能明确具体致病真菌种类，为精准选择抗真菌治疗药物提供依据。
四、治疗方式
1.非药物干预：保持头皮清洁干燥，建议使用温和的头皮清洁剂，避免与他人共用梳子、帽子等可能传播真菌的物品，尽量减少接触可能携带真菌的动物等传染源，同时注意规律作息，维持机体免疫稳定。
2.药物治疗：选用抗真菌药物，需依据真菌培养确定的致病真菌种类精准用药，如针对特定真菌可选用相应抗真菌制剂，但用药需在医生指导下进行，避免自行盲目用药。
五、特殊人群注意事项
1.女性患者：处于孕期或哺乳期时，使用抗真菌药物需谨慎评估，咨询医生选择对胎儿或婴儿影响较小的治疗方案，同时要关注情绪对病情的影响，保持心态平和，避免因焦虑等情绪加重病情。
2.儿童患者：儿童患女真菌斑秃时，避免使用不适合儿童的强效抗真菌药物，应选择儿童适用的温和治疗手段，家长需协助做好头皮清洁护理，密切观察儿童头皮变化及对治疗的反应，及时与医生沟通调整治疗方案。
