九个月宝宝脱水可通过观察精神状态等判断程度,轻度脱水可首选口服补液盐溶液,中、重度或口服不纠正需静脉补液,腹泻或呕吐致脱水要针对性处理,九个月宝宝各器官功能未完善,护理时要密切观察,情况无改善加重需送医。
一、判断脱水程度
九个月宝宝脱水可通过观察精神状态、前囟、眼眶、皮肤弹性、尿量等判断脱水程度。轻度脱水时宝宝精神稍差,略有烦躁,前囟、眼眶稍凹陷,皮肤稍干燥,弹性尚可,尿量稍减少;中度脱水时精神萎靡或烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,皮肤干燥、弹性差,尿量明显减少;重度脱水时呈精神极度萎靡,表情淡漠,前囟、眼眶深度凹陷,甚至闭台,皮肤发灰、干燥,弹性极差,尿量极少或无尿,可伴有循环衰竭表现如心率先快后慢、血压下降等。
二、补充水分
1.口服补液:轻度脱水可首选口服补液盐溶液。按照宝宝体重计算补液量,一般轻度脱水每千克体重50-80毫升,在4-6小时内少量多次喂服。
2.静脉补液:中、重度脱水或口服补液无法纠正脱水时需静脉补液。医生会根据宝宝脱水程度、体重等计算补液量和补液种类,通过静脉途径补充水分、电解质等,以纠正脱水和电解质紊乱。
三、寻找脱水原因并处理
1.腹泻导致脱水:如果是腹泻引起脱水,需针对腹泻进行治疗。如为感染性腹泻,可能需要使用抗感染药物(但需严格遵医嘱,九个月宝宝用药需谨慎),同时注意调整饮食,可继续母乳喂养,若已添加辅食,可给予易消化的食物。
2.呕吐导致脱水:若是呕吐引起脱水,要适当减少喂食次数和量,避免强迫喂食加重呕吐。呕吐缓解后逐步恢复喂食,从少量清淡食物开始。
四、特殊人群(九个月宝宝)温馨提示
九个月宝宝各器官功能发育尚未完善,在处理脱水时要格外小心。护理过程中要密切观察宝宝的精神状态、体温、囟门、尿量等变化。注意补液时速度不宜过快,避免加重心脏负担。同时要保持宝宝皮肤清洁,及时更换因腹泻、呕吐弄脏的衣物和尿布,防止红臀等皮肤问题。如果宝宝脱水情况没有改善甚至加重,如精神更加萎靡、尿量持续极少等,应立即送往医院进一步诊治,因为九个月宝宝病情变化相对较快,需要专业医护人员进行及时有效的处理。