尿路真菌感染检查涉及标本采集，男性需用清洁中段尿收集法且于用抗真菌药前留取，实验室检查有显微镜直接镜检找真菌菌丝孢子或革兰染色辅助，真菌培养用沙氏培养基在适宜温度培养观察有无真菌生长及明确菌种，分子生物学PCR技术可早期检测，特殊人群中糖尿病患者需注重标本规范采集及综合评估，老年人要考虑基础疾病结合临床判断。
一、标本采集
1.尿液标本收集：男性患者需采用清洁中段尿收集法，先对外阴部进行清洁，随后排出前段尿，留取中段尿至无菌容器中，避免尿道口细菌等污染标本，确保检查结果的可靠性。
2.标本留取时间：尽量于使用抗真菌药物之前留取标本，以保障检查结果的准确性。
二、实验室检查项目
1.显微镜检查
直接镜检：将尿液离心后取沉渣涂片，加入氢氧化钾溶液处理后镜检，若发现真菌菌丝（呈分支状）或孢子（呈圆形或椭圆形），提示可能存在尿路真菌感染。此外，还可通过革兰染色对尿液沉渣进行染色，依据真菌在革兰染色下的特定颜色特征辅助判断是否为真菌。
2.真菌培养
培养基选择：采用沙氏培养基等适合真菌生长的培养基，将尿液标本接种于培养基上，在25-37℃适宜温度下培养2-7天，观察有无真菌生长。若有真菌生长，进一步鉴定菌种，如白色念珠菌、光滑念珠菌等，不同菌种感染临床特点有差异。
意义：真菌培养可确定是否存在真菌感染及明确真菌具体种类，为后续治疗提供依据，因不同菌种对药物敏感性不同。
3.分子生物学检查
PCR技术：利用聚合酶链式反应检测尿液中的真菌核酸，该方法灵敏度高，可在感染早期或真菌数量较少时检测到真菌存在，对早期诊断尿路真菌感染意义重大，适用于标本中真菌含量低但高度怀疑感染的情况。
三、特殊人群注意事项
1.糖尿病患者：由于高血糖环境易滋生真菌，检查时需更注重标本的规范采集，确保标本不受污染，同时需综合考虑糖尿病对整体健康状况及真菌感染预后的影响，检查时要全面评估患者状况。
2.老年人：常合并其他基础疾病，检查时需充分考虑其整体健康状况对检查结果的影响，如老年人肾功能可能减退等情况，可能影响尿液中真菌成分的检测，需结合临床综合判断。
