水痘脑炎是水痘极少见的并发症，早期有神经系统症状如常见持续性头痛、喷射性呕吐、意识改变（早期精神萎靡、嗜睡等，严重可昏迷），还有其他伴随症状如多数患者发热（体温38℃-40℃左右，部分不典型）、部分早期出现抽搐（全身性或局限性），有水痘病史者出现相关症状需高度警惕，及时就医检查，儿童患者家长要密切观察其精神状态、体温等，异常及时就诊。
神经系统症状：
头痛：较为常见，多为持续性头痛，程度可轻可重，这是因为病毒侵犯神经系统，导致颅内可能出现一定程度的炎症反应，刺激神经引起头痛。儿童患者可能表述不清头痛，但会表现出烦躁不安等情况。
呕吐：常为喷射性呕吐，与颅内压升高有关。由于水痘-带状疱疹病毒引发脑炎后，脑组织水肿等原因导致颅内压力升高，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐。年龄较小的患儿可能不会准确表达呕吐，而表现为吃奶差、拒食等。
意识改变：早期可能出现精神萎靡、嗜睡等表现，随着病情发展可能会出现意识模糊，严重时可陷入昏迷。这是因为脑炎影响了大脑的正常功能，导致神经传导和脑功能调节出现障碍。对于儿童患者，家长可能会发现孩子比平时更爱睡觉，叫之反应迟钝等情况。
其他伴随症状：
发热：多数患者会有发热表现，体温可在38℃-40℃左右，这是机体对病毒感染的免疫反应所致。但需要注意的是，并非所有水痘脑炎患者早期都有典型高热，部分患者体温可能相对不太高。对于不同年龄的患儿，体温变化特点可能有所不同，婴幼儿体温调节中枢不完善，发热表现可能更不典型。
抽搐：部分患者早期可能出现抽搐，多为全身性或局限性抽搐。这是由于脑炎导致大脑神经元异常放电引起。儿童，尤其是婴幼儿在出现抽搐时需要特别关注，因为婴幼儿神经系统发育尚不完善，抽搐可能对大脑造成进一步损伤。
水痘脑炎相对少见，但一旦出现上述早期症状需高度警惕，尤其是有水痘病史的患者。对于有水痘病史且出现头痛、呕吐、意识改变等表现的患者，应及时就医进行相关检查，如脑脊液检查等以明确诊断，因为早期诊断和治疗对于预后至关重要。对于儿童患者，家长要密切观察孩子的精神状态、体温等情况，一旦发现异常及时就诊。
