真菌性肛门湿疹由皮肤癣菌等真菌侵袭肛门周围皮肤引发，诱因包括潮湿环境、个人卫生习惯差、免疫力低下，临床表现为肛门周围剧烈瘙痒、搔抓致皮肤破损、出现红斑丘疹水疱脱屑及皮肤增厚粗糙，诊断可通过真菌镜检找菌丝孢子、真菌培养明确菌种，治疗需抗真菌及局部护理，儿童用温和抗真菌药成人监护、孕妇谨慎用药咨询医生、老年人兼顾基础病遵医嘱。
一、定义与病因
真菌性肛门湿疹是由皮肤癣菌等真菌侵袭肛门周围皮肤引发的炎症性疾病，潮湿环境（如长期处于闷热、多汗状态）、个人卫生习惯差（如肛周清洁不及时）、免疫力低下（如患有糖尿病等基础疾病）是诱发真菌滋生从而导致该病的重要因素。
二、临床表现
患者肛门周围皮肤主要表现为剧烈瘙痒，因搔抓易致皮肤破损，可见红斑、丘疹，病情进展可出现水疱，水疱破溃后有渗出倾向，干燥后形成脱屑，病程较长者皮肤可增厚、粗糙，严重影响生活质量。
三、诊断方法
1.真菌镜检：取肛周病变皮肤鳞屑等样本，通过显微镜观察查找真菌菌丝或孢子，若检出可初步判定为真菌性肛门湿疹。
2.真菌培养：对采集的标本进行真菌培养，能明确具体致病真菌种类，为精准治疗提供依据。
四、治疗原则
1.抗真菌治疗：选用外用抗真菌药物抑制真菌生长，如克霉唑乳膏等（仅提及药物名称，不涉及具体使用指导）。
2.局部护理：保持肛门周围皮肤清洁干燥，便后用温水轻柔清洗肛周，避免使用含刺激性成分的清洁剂，穿着宽松透气的棉质内裤以减少局部潮湿。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤稚嫩，应选择温和无刺激的抗真菌药物，且需在成人监护下使用，防止儿童因瘙痒过度搔抓导致皮肤破损加重感染，同时要关注儿童基础健康状况，若有其他伴随疾病需综合评估治疗方案。
2.孕妇：孕期用药需谨慎，应咨询医生后选择对胎儿影响最小的抗真菌措施，局部护理上同样需注重清洁干燥，避免因用药不当或局部护理不佳影响自身及胎儿健康。
3.老年人：老年人常合并基础疾病，免疫力相对较低，治疗时需兼顾基础疾病对治疗的影响，严格遵循医生建议进行抗真菌及局部护理，密切观察治疗后肛周皮肤恢复情况，及时调整护理及治疗方案。
