真菌细菌尿道炎是尿道同时遭受真菌与细菌感染的病症，病因包括不洁性生活、机体免疫力低下、长期使用抗生素，临床表现有尿频尿急尿痛、尿道分泌物性状因病原体而异、尿道瘙痒灼热感及严重时的血尿，诊断靠尿常规检查和尿培养，治疗依据尿培养及药敏结果选用敏感药物个体化治疗，特殊人群中孕妇需谨慎选药、儿童优先非药物干预且用药遵医嘱、免疫力低下人群要治基础病提免疫力并注意卫生。
一、定义
真菌细菌尿道炎是指尿道同时遭受真菌与细菌感染的泌尿系统病症，病原体可通过尿道逆行感染等途径侵入尿道引发炎症反应。
二、病因
1.不洁性生活：不洁的性行为可能使病原体（真菌、细菌）直接接触尿道，增加感染风险。
2.机体免疫力低下：如患有免疫缺陷疾病、长期服用免疫抑制剂等情况，机体抵御病原体的能力减弱，易受真菌和细菌侵袭尿道。
3.长期使用抗生素：长期滥用抗生素会破坏尿道正常菌群平衡，导致真菌过度繁殖，同时可能使细菌产生耐药性，增加混合感染概率。
三、临床表现
患者常出现尿频、尿急、尿痛症状，尿道可能有分泌物，分泌物性状因病原体不同而异，部分患者还可能伴有尿道瘙痒、灼热感等，严重时可能出现血尿等情况。
四、诊断方法
1.尿常规检查：可发现尿液中白细胞、红细胞等异常，辅助判断是否存在炎症。
2.尿培养：通过对尿液进行培养，能明确检测出导致感染的真菌及细菌种类，并获取药敏结果，为针对性用药提供依据。
五、治疗原则
依据尿培养及药敏结果选用敏感的抗菌药物与抗真菌药物进行治疗，遵循个体化治疗方案，确保针对不同病原体有效控制感染。
六、特殊人群注意事项
1.孕妇：需谨慎选择药物，应选用对胎儿影响较小的药物，用药前需充分评估药物对母婴的安全性，严格遵循医嘱用药。
2.儿童：优先采用非药物干预措施，如保证充足饮水、保持尿道清洁等，避免使用不适合儿童的抗菌或抗真菌药物，用药需在医生指导下进行，充分考虑儿童的生理特点及药物耐受性。
3.免疫力低下人群：除规范使用抗真菌及抗菌药物外，需积极治疗基础疾病以提升机体免疫力，如针对免疫缺陷疾病进行相应治疗，同时注意个人卫生，避免再次感染。
