泌尿感染是病原体在泌尿系统内生长繁殖引发涵盖上下尿路的感染性疾病，上尿路感染主要为肾盂肾炎有发热寒战腰痛尿频尿急尿痛等表现，下尿路感染包括膀胱炎尿道炎有膀胱刺激征等表现，女性因尿道短等易感染，儿童泌尿感染表现不典型，免疫力低下人群泌尿感染易反复发作难控制，常见病原体细菌为主大肠埃希菌在社区获性中占比高，真菌性泌尿感染多在特定情况，泌尿感染未及时有效治疗可致并发症影响肾功能尤其儿童及免疫力低下人群需重视早期规范诊治。
一、定义
泌尿感染是病原体在泌尿系统内生长繁殖引发的感染性疾病，涵盖上尿路（肾盂、肾实质）及下尿路（膀胱、尿道）的感染。病原体主要包括大肠埃希菌等细菌，也可能有真菌、支原体、衣原体等。
二、分类及表现
（一）上尿路感染
主要为肾盂肾炎，临床表现有发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，部分患者可能仅有腰痛等非典型表现，儿童肾盂肾炎可能症状不典型，需密切观察。
（二）下尿路感染
包括膀胱炎、尿道炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），部分患者可有耻骨上区疼痛，一般无明显全身症状，但女性下尿路感染较男性更常见，与女性尿道短、宽的解剖结构相关。
三、不同人群特点影响
（一）女性
女性因尿道短且靠近肛门，细菌易逆行感染，性生活、妊娠等因素可增加泌尿感染风险，需注意个人卫生，尤其是性生活前后的清洁。
（二）儿童
儿童泌尿感染表现与成人不同，婴儿可能仅表现为发热、拒食、呕吐等，幼儿可能出现尿频、哭闹等，需及时就医，避免延误治疗影响肾脏发育等。
（三）免疫力低下人群
如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者，泌尿感染易反复发作且较难控制，需积极控制基础疾病以降低感染风险。
四、病原体相关
常见病原体中细菌是最主要的，大肠埃希菌在社区获得性泌尿感染中占比较高，而医院获得性泌尿感染可能有多重耐药菌感染风险。真菌性泌尿感染多发生于长期使用广谱抗生素、免疫抑制治疗或留置导尿管等情况。
五、感染相关风险
泌尿感染若未及时有效治疗，可能导致肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症，对肾功能产生不良影响，尤其儿童及免疫力低下人群更需重视早期规范诊治。
