过敏性休克有皮肤黏膜表现、呼吸道阻塞表现和循环衰竭表现，皮肤黏膜表现最早出现，约90%以上患者有不同程度相关表现；呼吸道阻塞是危险表现，约70%-80%患者有呼吸道相关症状，儿童和老年患者有不同特点；循环衰竭表现为多种症状，发生率高，不同年龄人群发生循环衰竭有不同特点且需不同处理。
一、皮肤黏膜表现
过敏性休克时皮肤黏膜往往是最早出现症状的部位。皮肤可表现为广泛的红斑、瘙痒、荨麻疹等，这是因为过敏反应导致血管通透性增加，血浆外渗，引起皮肤组织水肿和反应。例如，研究发现，在过敏性休克患者中，约90%以上会出现不同程度的皮肤黏膜相关表现，如皮肤潮红、瘙痒等，这是由于体内释放的组胺等介质作用于皮肤血管及神经末梢所致。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，过敏反应可能更易在皮肤上迅速体现，需密切观察皮肤变化；老年患者皮肤本身的屏障功能有所下降，过敏反应引起的皮肤表现可能相对更明显，但也更易被忽视，需特别留意。
二、呼吸道阻塞表现
呼吸道阻塞是过敏性休克非常危险的临床表现之一。患者会出现胸闷、气急、呼吸困难，可伴有喉头水肿导致的声音嘶哑、喘鸣，严重时可出现窒息。这是因为过敏反应使得呼吸道黏膜水肿、支气管痉挛，气道狭窄。有研究显示，约70%-80%的过敏性休克患者会出现呼吸道相关症状，如呼吸困难发生率较高。儿童由于呼吸道相对狭窄，发生呼吸道阻塞时病情进展往往更为迅速，需紧急处理；老年患者本身可能存在呼吸系统的基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，发生过敏性休克时呼吸道阻塞的风险更高，更需及时识别和干预。
三、循环衰竭表现
循环衰竭表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安、意识障碍等。这是由于过敏反应导致血管扩张，有效循环血量不足，心脏泵血功能受到影响。数据表明，过敏性休克患者中循环衰竭的发生率也较高，一旦出现血压下降等循环衰竭表现，病情往往较为危急。对于不同年龄人群，儿童发生循环衰竭时可能更快出现休克的一系列严重表现，需要快速建立有效的循环支持；老年患者本身心血管储备功能较差，发生循环衰竭后恢复相对困难，需要更积极地监测和维护循环功能。
