低温烫伤紫癜是皮肤长时间接触温度相对不高的热源致局部血管受损出现紫癜样损伤依据明确热源接触史及典型皮肤紫癜样表现诊断非药物干预为主需立即脱离热源局部冷敷儿童皮肤薄家长应避免其直接接触热源选合适保暖用品并定期查皮肤老年人感觉迟钝需加强接触热源监管定期查皮肤发现异常及时就医。
一、定义与病因
低温烫伤紫癜是皮肤长时间接触温度相对不高（一般在40℃左右及以上）的热源（如热水袋、电热毯、理疗设备等），导致局部皮肤血管受损，出现以紫癜样改变为主的皮肤损伤。其病因主要是长时间低温度热持续作用，使皮肤血管通透性增加、微循环障碍，进而引发血管内红细胞外渗形成紫癜。
二、临床表现
1.局部皮肤表现：接触热源部位初期多表现为红斑，随病情发展出现紫癜，可伴有不同程度的疼痛、肿胀，严重时可能出现水疱、皮肤破溃等。不同人群因皮肤特性差异，表现可能略有不同，儿童皮肤薄嫩，症状可能更明显；老年人感觉迟钝，可能未及时察觉热源接触导致损伤加重。
三、诊断
主要依据明确的热源接触史及典型的皮肤紫癜样表现进行诊断。医生通过询问患者接触热源的时间、部位等情况，结合皮肤外观特征即可初步诊断，一般无需复杂实验室检查，但需排除其他原因引起的紫癜。
四、治疗原则
1.非药物干预为主：首先应立即脱离热源，避免持续热损伤。对于局部红斑、紫癜，可通过局部冷敷缓解症状，降低局部温度，减轻血管进一步损伤。
2.特殊人群注意：儿童皮肤屏障功能较弱，护理时需轻柔，避免搔抓导致皮肤破损加重；老年人感觉神经相对不敏感，需加强对其接触热源的监管，防止长时间接触。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤厚度仅为成人的1/3左右，更易受低温烫伤影响。家长应避免儿童直接接触热水袋等热源，选择合适的保暖方式，如使用有温控功能的保暖用品，并定期检查儿童皮肤状况，发现异常及时处理。
2.老年人：老年人皮肤感觉减退，对温度的感知不灵敏，容易长时间接触低温热源而不自知。子女及照护者需关注老年人使用取暖设备的情况，定期检查老年人皮肤，教导老年人正确使用取暖用品，一旦发现皮肤有异常红斑、紫癜等表现，应及时就医。
