中暑分先兆、轻度、重度,先兆是在高温环境下出现头晕头痛等表现且体温正常或略高,及时脱离可缓解;轻度体温升至38℃以上伴面色潮红等,还有全身不适;重度包括热痉挛(剧烈运动后肌肉痉挛体温无明显升高)、热衰竭(常见于老人儿童等多汗乏力等体温轻度升高有直立性低血压等)、热射病(高热无汗意识障碍威胁大),儿童中暑症状不典型易有精神状态改变且病情变化快,老年人中暑症状隐匿易诱发基础疾病加重。
一、先兆中暑症状
在高温环境下,出现头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等表现,此时体温正常或略有升高(一般不超过38℃),若及时脱离高温环境并稍作休息,症状可逐渐缓解。
二、轻度中暑症状
1.体温升高:体温往往上升至38℃以上,同时伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现;部分人群可出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等循环系统相关症状。
2.全身不适:除上述体温及循环相关表现外,还会有明显的乏力、恶心、呕吐等全身不适症状。
三、重度中暑症状
1.热痉挛:多在剧烈运动后出现阵发性、对称性的肌肉痉挛,常在活动停止后发生,主要累及骨骼肌,持续数分钟,体温多无明显升高,但可能伴随口渴等表现。
2.热衰竭:常见于老年人、儿童及慢性疾病患者,表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛,体温轻度升高,可出现直立性低血压或晕厥,一般无明显的高热及皮肤灼热表现。
3.热射病:最为严重,表现为高热(直肠温度≥40℃)、无汗、意识障碍,可伴有皮肤红斑、肌肉抽搐或惊厥等,病情进展迅速时可出现多器官功能衰竭等严重后果,该类型中暑对生命威胁较大。
四、不同人群中暑的特殊表现
1.儿童:儿童中暑时症状可能相对不典型,除常见的发热、乏力、恶心等表现外,可能更易出现烦躁不安、嗜睡等精神状态的改变,且由于儿童体温调节中枢尚未发育完善,病情变化可能较快,需密切关注其体温及精神状况。
2.老年人:老年人中暑后症状可能较隐匿,体温可能不一定显著升高,但可能出现意识模糊、行为异常等表现,且老年人多伴有基础疾病,中暑后可能诱发基础疾病加重,需特别留意其身体状态变化,及时采取措施。