肺栓塞可引发右心功能不全相关疾病，致右心后负荷加重、扩大等，还会造成呼吸功能相关疾病，如低氧血症、呼吸衰竭，以及多器官功能障碍相关疾病，如急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征、体循环器官灌注不足相关疾病，不同人群受影响表现不同，需密切监测相关指标。
一、右心功能不全相关疾病
肺栓塞时，血栓堵塞肺动脉，导致肺循环阻力增加，右心后负荷加重。长期可引起右心扩大、右心功能不全，进而可能发展为肺源性心脏病，出现体循环淤血等表现，如肝淤血肿大、下肢水肿等。大量肺栓塞时，右心排血量急剧下降，可导致心源性休克。老年人群本身心肺功能储备较差，发生肺栓塞后更易出现右心功能不全相关并发症，需密切监测右心功能指标，如右心超声等。
二、呼吸功能相关疾病
1.低氧血症：肺栓塞使肺通气-血流比例失调，影响气体交换，导致动脉血氧分压降低，出现低氧血症。患者可表现为呼吸困难、发绀等。对于有慢性呼吸系统疾病基础的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，肺栓塞引发的低氧血症可能进一步加重其原发病，需及时评估氧合情况，必要时给予氧疗。
2.呼吸衰竭：严重的肺栓塞可导致严重低氧血症，进而发展为呼吸衰竭，包括Ⅰ型呼吸衰竭（仅氧分压降低）和Ⅱ型呼吸衰竭（氧分压降低伴二氧化碳分压升高）。在儿童群体中，肺栓塞相对罕见，但一旦发生，因其呼吸储备能力有限，更易迅速进展为呼吸衰竭，需高度警惕。
三、多器官功能障碍相关疾病
1.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）：肺栓塞引起的炎症反应等可导致肺组织损伤，发展为ALI/ARDS，出现进行性呼吸困难、顽固性低氧血症等。有基础肺部疾病或创伤史的人群，发生肺栓塞后更易触发ALI/ARDS的发生，需早期识别其相关表现，如肺部影像学出现渗出等改变。
2.体循环器官灌注不足相关疾病：肺栓塞导致右心功能障碍后，心输出量减少，可引起体循环各器官灌注不足。如肾脏灌注不足可导致急性肾功能损伤，出现尿量减少、血肌酐升高等；胃肠道灌注不足可引起腹痛、恶心、呕吐等消化道症状，甚至肠缺血坏死等严重情况。对于有心血管基础疾病的老年患者，肺栓塞引发的多器官灌注不足风险更高，需关注各器官功能指标的监测。
