紫癜和艾滋病皮疹区别
紫癜分为血小板减少性紫癜与过敏性紫癜，前者表现为皮肤黏膜散在瘀点瘀斑等伴出血、血小板计数降低等，后者多见于下肢臀部对称紫斑伴关节腹痛等、血小板计数正常等；艾滋病皮疹早期为非特异性斑疹丘疹无明显痒后期有相关结节斑块等伴全身症状，发病是HIV攻击免疫致机会感染或肿瘤，实验室需检HIV抗体等且CD4T细胞计数低，儿童紫癜多过敏性需观腹痛关节等，艾滋病患者皮疹与免疫状态相关需关注CD4T细胞计数及免疫支持感染防控。
一、临床表现区别
紫癜分为血小板减少性紫癜与过敏性紫癜等，血小板减少性紫癜表现为皮肤黏膜散在瘀点、瘀斑，大小不等，可伴鼻出血、牙龈出血等，瘀点、瘀斑压之不褪色；过敏性紫癜多见于下肢及臀部，呈对称分布的紫红色瘀点、瘀斑，可伴关节肿痛、腹痛、便血等症状。艾滋病皮疹早期多为非特异性斑疹、丘疹，无明显瘙痒，后期可出现卡波西肉瘤相关的紫红色结节或斑块，或巨细胞病毒感染相关皮疹等，常伴随发热、体重下降、慢性腹泻等全身症状，且皮疹可反复出现、迁延不愈。
二、发病机制区别
紫癜中血小板减少性紫癜是因血小板生成减少、破坏过多或分布异常，致血小板数量不足引发皮肤出血；过敏性紫癜是机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性及脆性增加，血液渗出形成瘀点、瘀斑。艾滋病皮疹是人类免疫缺陷病毒（HIV）攻击免疫系统，造成免疫功能缺陷，进而继发各种机会性感染或肿瘤，出现相应皮肤表现。
三、实验室检查区别
紫癜：血小板减少性紫癜实验室检查可见血小板计数降低，凝血功能检查可能正常或有异常；过敏性紫癜血小板计数正常，毛细血管脆性试验呈阳性。艾滋病皮疹：需检测HIV抗体，若抗体阳性进一步行HIV核酸检测等，CD4T淋巴细胞计数常明显降低，可伴有机会性感染相关病原体检查异常，如真菌、病毒等病原学检测阳性。
四、特殊人群考量
儿童紫癜以过敏性紫癜多见，需密切观察有无腹痛、关节痛等表现，因其可能影响消化道及关节功能；艾滋病患者无论年龄性别，皮疹表现均与免疫状态紧密相关，需关注其CD4T淋巴细胞计数水平，免疫功能极度低下者皮疹更易呈机会性感染相关的复杂表现，护理及诊疗中需格外注重免疫支持及感染防控。
