尿路真菌感染标本采集用清洁中段尿，女性清洁外阴、男性翻转包皮采样后尽快2小时内送检，培养用沙氏琼脂培养基在适宜温度下观察菌落等并通过试验鉴定真菌种类，结果结合症状判标本污染或泌尿系统真菌感染，临床常见于长期留置导尿管者、免疫力低下及长期用广谱抗生素者，儿童留置导尿管需严格无菌操作，老年人结合基础病，妊娠期女性诊疗需谨慎个体化。
一、标本采集
尿路真菌感染培养标本通常采集清洁中段尿，女性采样前需用清水清洁外阴后采集，男性应翻转包皮后采样，避免标本被外生殖器表面杂菌污染。采样后需尽快送至实验室进行培养，一般要求在采集后2小时内送检，以防杂菌滋生干扰结果判定。
二、培养方法
1.培养基选择：常用沙氏琼脂培养基，在25-30℃恒温环境下培养，该温度适宜真菌生长。
2.培养观察：培养过程中需定期观察菌落形态、颜色、质地等特征，同时可通过芽管形成试验、糖同化试验等鉴定试验确定真菌种类，如念珠菌属可通过芽管形成试验初步判断。
三、结果解读
若培养出念珠菌属、曲霉属等常见尿路致病真菌，需结合患者临床症状综合判断。若仅培养出少量杂菌且患者无相关感染症状，多考虑为标本污染；若培养出较多致病真菌且患者有尿频、尿急、尿痛、发热等泌尿系统感染症状，则提示可能存在泌尿系统真菌感染。
四、临床意义
尿路真菌感染培养阳性提示可能存在泌尿系统真菌感染，常见于以下情况：长期留置导尿管者、免疫力低下人群（如糖尿病患者、艾滋病患者）、长期使用广谱抗生素导致菌群失调者。此类情况需结合临床表现制定治疗方案，若确诊感染需积极干预。
五、特殊人群注意事项
儿童：留置导尿管的儿童发生尿路真菌感染风险较高，采集标本时需严格遵循无菌操作流程，以避免额外污染影响结果判断，同时需关注儿童留置导尿管相关护理，降低感染风险。
老年人：尤其是合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病的老年人，更易发生尿路真菌感染，培养时需充分考虑基础疾病对结果的影响，结合临床症状调整诊疗方案，注重整体健康状况的管理。
妊娠期女性：尿路真菌感染培养及后续诊疗需谨慎，操作过程中要确保安全性和规范性，避免对胎儿产生不良影响，需综合评估感染风险与治疗利弊后制定个体化方案。
