膀胱炎做什么检查确诊
确诊膀胱炎的检查包括尿常规、尿细菌学、超声检查。尿常规通过检测白细胞、红细胞等初步判断,女性等更易异常;尿细菌学的尿培养可明确感染及药敏,尿液涂片镜检简单快速但准确性稍低;超声检查可观察泌尿系统形态结构,排除其他器质性病变,不同年龄人群表现有差异,有病史者可对比病情变化。
一、尿常规检查
1.指标及意义:尿常规是确诊膀胱炎常用的检查方法。通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标来初步判断。一般来说,膀胱炎患者的尿液中白细胞会明显升高,通常会超过一定的数值范围(如白细胞计数>5个/高倍视野),这是因为炎症刺激导致白细胞聚集到泌尿系统以对抗感染;红细胞也可能增多,提示泌尿系统黏膜有损伤;亚硝酸盐阳性则可能提示存在细菌感染,因为某些细菌可将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在尿常规检查中表现可能有所不同,例如女性由于生理结构特点,更容易发生膀胱炎,在尿常规检查中出现白细胞、红细胞异常的几率相对较高;有长期憋尿等不良生活方式的人群,尿常规异常的可能性也会增加。
二、尿细菌学检查
1.具体检查及意义:
尿培养:通过采集尿液进行细菌培养,可以明确是否有细菌感染以及是哪种细菌感染,并且可以进行药敏试验,为后续可能的抗菌治疗提供依据。对于不同年龄的人群,尿培养的操作和结果判断需注意,儿童由于排尿等操作相对困难,采集尿液时要特别注意无菌操作;对于有泌尿系统基础疾病或长期使用抗菌药物病史的患者,尿培养结果的分析要综合考虑病史等因素,因为长期使用抗菌药物可能会影响细菌培养的结果准确性。
尿液涂片镜检:取尿液涂片后进行镜检,可初步观察是否有细菌存在。这种检查相对简单快速,但准确性可能不如尿培养。
三、超声检查
1.作用及情况:超声检查可以观察泌尿系统的形态、结构,如膀胱的大小、壁的厚度等,有助于排除其他泌尿系统器质性病变,如膀胱结石、膀胱肿瘤等引起类似膀胱炎症状的疾病。对于不同年龄的人群,超声检查的表现有所差异,儿童的泌尿系统结构在超声下的显示与成人有一定不同,需要专业的儿科超声医生进行判断;对于有泌尿系统既往病史的患者,超声检查可以对比前后情况,了解病情的变化。



