真菌性败血症有全身感染中毒症状，多为持续高热或部分免疫低下者体温不升、伴精神状态改变；局部皮肤黏膜可见瘀点瘀斑或白色膜状物附着；器官功能损害有呼吸系统咳嗽气促等、消化系统腹痛腹泻等、泌尿系统尿频尿急尿痛等表现；儿童病情变化快精神症状明显，老年典型感染表现不突出需关注非特异表现且易加重基础疾病，有基础疾病人群如糖尿病者症状隐匿、长期用免疫抑制剂者症状不典型需加强监测。
一、全身感染中毒症状
1.发热：多表现为持续高热，体温常可超过38.5℃，部分免疫功能低下人群（如长期使用免疫抑制剂者、恶性肿瘤患者等）可能出现体温不升的情况，这与真菌释放的毒素引起机体炎症反应及代谢紊乱相关。
2.精神状态改变：患者可出现烦躁不安、嗜睡、意识模糊甚至昏迷等表现，主要是由于毒素影响中枢神经系统功能以及机体代谢失衡对神经功能产生干扰。
二、局部表现
1.皮肤黏膜改变：部分患者皮肤可见瘀点、瘀斑，若为白色念珠菌等真菌感染，口腔、鼻腔等黏膜可出现白色膜状物附着，这是真菌在局部定植繁殖的直观表现。
三、器官功能损害相关症状
1.呼吸系统：可出现咳嗽、气促、呼吸困难等症状，提示可能存在肺部真菌感染并累及呼吸系统，影响气体交换功能。
2.消化系统：表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，是真菌累及胃肠道，影响胃肠正常消化吸收及运动功能所致。
3.泌尿系统：出现尿频、尿急、尿痛以及尿液异常（如浑浊、有异常沉淀物等），提示可能存在泌尿系统真菌定植或感染，影响尿路正常生理功能。
四、特殊人群特点
1.儿童患者：病情变化相对较快，精神症状可能更为明显，如易激惹或过度嗜睡等，需密切监测生命体征及神志变化，因其免疫功能发育尚不完善，对真菌侵袭的反应可能更剧烈。
2.老年患者：免疫功能低下，发热等典型感染表现可能不突出，更需关注全身一般状况，如食欲减退、乏力等非特异表现，且老年患者多合并基础疾病，真菌性败血症易加重基础疾病的病情。
3.有基础疾病人群：如糖尿病患者，高血糖环境利于真菌生长繁殖，其真菌性败血症症状可能更隐匿；长期使用免疫抑制剂者，机体免疫防御功能受抑，感染后症状可能不典型，需加强对这类人群的感染监测，早期识别真菌性败血症迹象。
