支气管扩张的治疗包括药物治疗、非药物治疗及特殊人群注意事项。药物治疗有抗感染及支气管舒张剂；非药物治疗包含呼吸训练、物理排痰及手术治疗（局限且内科无效时考虑）；特殊人群中儿童需注意药物选择等，老年要关注药物相互作用等，妊娠期要谨慎选药并监测情况。
一、药物治疗
1.抗感染药物：支气管扩张患者出现痰量增多、脓性痰等感染征象时需使用抗感染药物。例如铜绿假单胞菌感染，可选用抗假单胞菌活性药物，有研究表明此类药物能有效抑制细菌繁殖，控制感染。
2.支气管舒张剂：对于存在气流受限的患者可使用支气管舒张剂，如β受体激动剂等，相关研究显示其能改善患者的气流受限情况，提高生活质量。
二、非药物治疗
1.呼吸训练：包括缩唇呼吸和腹式呼吸等。缩唇呼吸可增加气道外口段阻力，防止气道过早塌陷，改善通气；腹式呼吸能增强膈肌活动度，提高呼吸效率，有临床研究证实长期进行呼吸训练可改善患者肺功能。
2.物理排痰：如胸部叩击、振动等方法，通过振动气道使痰液松动，便于排出。有研究表明定期进行物理排痰能减少患者肺部感染的发生频率，改善痰液引流。
3.手术治疗：对于局限性支气管扩张，经内科治疗无效且病变范围相对局限的患者可考虑手术治疗，如病变肺叶或肺段切除术等，但手术需严格把握适应证，术前需进行全面评估。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童支气管扩张患者在治疗时需特别注意药物的选择，避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物，物理排痰等操作需由专业医护人员轻柔进行，以防止损伤儿童肺部组织，同时要密切关注儿童的呼吸、痰液排出等情况，根据病情及时调整治疗方案。
2.老年患者：老年支气管扩张患者常合并多种基础疾病，在使用药物时需注意药物之间的相互作用，如可能存在的肝肾功能影响等。呼吸训练等非药物治疗需根据老年患者的身体状况适度进行，避免过度劳累，定期监测肺功能等指标变化，根据病情调整治疗策略。
3.妊娠期患者：妊娠期支气管扩张患者治疗需谨慎，药物选择要充分考虑对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响较小的治疗方法，如在感染控制方面尽量选择相对安全的抗感染药物，非药物治疗如呼吸训练等可在医生指导下适当进行，密切监测孕妇和胎儿的情况。
