上呼吸道感染反复发烧39度时，可采用物理降温，适用于大多数患者，儿童用湿毛巾擦大血管丰富部位等，成人可用退热贴，需注意室内温度和皮肤情况；要及时就医评估，医生会检查和做实验室检查明确病因，特殊人群更要重视；还需补充水分，鼓励多饮温水，儿童少量多次，成人保证充足摄入，不同人群有不同补水特点。
一、物理降温
1.适宜人群及原理：适用于大多数上呼吸道感染反复发烧39度的患者，通过热量传导、蒸发等方式散热。对于儿童，可选用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟，多次重复；对于成人，也可采用相同方式，还可使用退热贴，退热贴中的凝胶成分可通过水分蒸发带走热量，持续发挥降温作用。
2.需注意事项：物理降温时要注意室内温度适宜，避免患者着凉，擦拭时动作要轻柔，尤其是婴幼儿皮肤娇嫩，防止损伤皮肤。对于有出血倾向或皮肤破损的患者，不宜采用擦拭的物理降温方法。
二、及时就医评估
1.评估内容及意义：应尽快带患者就医，医生会进行详细的体格检查，包括听诊肺部等，还可能会进行血常规等实验室检查，以明确上呼吸道感染的病因是病毒还是细菌等。如果是细菌感染，可能需要进一步治疗；如果是病毒感染，也需要根据具体情况进行处理。对于儿童，由于其免疫系统尚未发育完善，反复高烧39度可能引发惊厥等严重并发症，所以更要及时就医评估，以便早期干预。
2.特殊人群情况：对于有基础疾病的患者，如患有心脏病、肺部疾病等，上呼吸道感染反复发烧39度可能会加重基础疾病的病情，更需要及时就医，让医生全面评估病情，制定合适的治疗方案。
三、补充水分
1.重要性及方式：反复发烧会导致患者体内水分丢失，要鼓励患者多饮用温水，以补充水分，防止脱水。对于儿童，要少量多次饮水，避免一次饮用过多引起呕吐等不适；对于成人，也应保证充足的水分摄入，可选择饮用白开水、淡盐水等。水分摄入充足有助于维持身体的正常代谢，促进散热。
2.不同人群特点：婴幼儿由于新陈代谢快，发烧时更易出现脱水情况，所以要格外注意保证其水分摄入；老年人可能存在肾功能等方面的变化，在补充水分时也要注意适量，避免加重心脏等器官的负担，可遵循少量多次的原则。
