什么是传染性非典型肺炎

来源:民福康

传染性非典肺炎由严重急性呼吸综合征冠状病毒引发属冠状病毒科病毒颗粒多形性有包膜对热等敏感主要通过飞沫和密切接触传播潜伏期通常1到16天多数3到5天起病急以发热为首伴全身和呼吸道症状重症可致急性呼吸窘迫综合征实验室检查外周血白细胞等异常血清学可检特异性抗体影像学早期见斑片状磨玻璃影等儿童需密切监测生命体征优先非药物干预老年人易现重症需加强护理有基础疾病者优先管理基础病并权衡用药。

传染性非典型肺炎是由严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)引发的急性呼吸道传染病。

病原学特点

SARS-CoV属于冠状病毒科,病毒颗粒呈多形性,有包膜,包膜上有放射状排列的花瓣样或纤毛状突起,长约20~200nm。该病毒对热敏感,紫外线照射、常用消毒剂(如乙醚、过氧乙酸、含氯消毒剂等)可灭活病毒。

传播途径

飞沫传播:是主要传播途径,患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫中含有病毒,近距离接触可导致感染。

密切接触传播:接触患者的呼吸道分泌物、体液或被病毒污染的物品等可引起感染。

临床表现

潜伏期:通常为1~16天,多数在3~5天。

症状表现:起病急,多以发热为首发症状,体温一般>38℃,可伴有乏力、头痛、肌肉酸痛等全身症状,部分患者出现干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状,严重者可进展为急性呼吸窘迫综合征等重症表现。

实验室及影像学检查

实验室检查:外周血白细胞计数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者血小板减少;血清学检查可检测到SARS-CoV特异性抗体。

影像学检查:胸部X线或CT早期可见肺部斑片状、磨玻璃影等异常改变,随病情进展可出现双肺弥漫性浸润影等表现。

特殊人群注意事项

儿童:免疫系统发育不完善,感染后病情进展可能更快,需密切监测体温、呼吸等生命体征变化,及时发现重症迹象,优先考虑非药物干预缓解不适,避免低龄儿童使用不明确安全性的药物。

老年人:常合并基础疾病,感染后更易出现重症,需加强护理,密切观察呼吸、循环等功能状态,关注基础疾病与SARS治疗的相互影响。

有基础疾病患者:需优先管理基础疾病,同时密切关注SARS相关症状进展,治疗中谨慎权衡基础疾病用药与SARS治疗药物的相互作用,确保患者安全。

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重症急性呼吸综合征为一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。
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宫颈有非典型鳞状细胞可怕吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈有非典型鳞状细胞并不可怕。因为非典型鳞状细胞在临床上意义并不明确,有可能上了节育环之后在宫颈会发现这种细胞,取环之后,这种细胞往往会消失。此外当宫颈局部有炎症的时候也可能会表现出非典型鳞状细,经过积极抗炎治疗,在复查会发现这种细胞已经不存在,因此就建议病人取环,可以在进行抗炎治疗后复查,没有问题
宫颈非典型鳞状细胞意义不明是什么意思?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈非典型鳞状细胞意义搞不清楚指的是因为宫颈细胞剥落所引来的,并不能够代表患慢性宫颈炎或者拥有宫颈病变,因此对于该仔细检查结果需要有就诊做进一步的仔细检查,比如说做Hpv人乳头瘤病毒,如果传染人乳头瘤病毒需要有做宫颈活检仔细检查剔除如何拥有宫颈病变。在诊断前暂时不要同房。需要声明注意多喝开水,不要喝
新冠感染与非典哪个严重?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
无法直接判断新冠感染和非典哪个更严重。新冠感染可通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播、气溶胶传播等,传染力相对于非典更强。但是新冠感染无症状感染者和轻症患者比较多见,重症少见,而非典起病急,症状严重,相对而言致病力比新冠感染强,预后相对较差。
非典型细胞多久会癌变?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非典型细胞只是指检查到的宫颈细胞有少量细胞形态改变,而不是典型的鳞状细胞而已。这时候并不一定是宫颈上皮内瘤变,有可能是由于慢性的宫颈炎症,造成少量的细胞形态改变。因此非典型细胞并不一定会癌变,但若是宫颈上皮内瘤样病变,这时候癌变的时间正常是在5到10年左右,甚至更久。而且在阻断hpv感染以后,也有可
tct非典型鳞状细胞不能明确意义怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
tct检查示非典型鳞状细胞不能明确意义,这种情况需要进一步检查看看是什么原因造成的。需要先查一下hpv,如果有hpv感染就考虑是hpv感染造成的,有hpv高危型感染还需要进一步行阴道镜检查来明确具体的病变程度。如hpv检查是阴性,就考虑炎症造成的,先按炎症治疗,三个月后复查tct,如一直不能转为正常
HPV58阳性,tct非典型鳞状细胞不明确?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你描述的情况及咨询的问题,人乳头瘤病毒检查结果提示高危型58阳性。长时间持续性感染人乳头瘤病毒高危型,是宫颈癌发生的主要因素之一。宫颈液基薄层细胞学检查非典型鳞状细胞不确定。这样的情况需要定期检查。现阶段没有异常增生。没有肿瘤细胞。需要治疗HPV,可以选择重组人干扰素a2b每周三次肌肉注射。
hpv52阳性tct非典型鳞状细胞意义不?
朱玲玲 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
这种情况不严重,需要进一步阴道镜活检确诊到底有没有问题。正常宫颈细胞是鳞状细胞,如果有炎症,或是病变,就会表现出非典型鳞状细胞,因此现阶段情况,需要进一步检查确诊到底是炎症,还是宫颈病变。阴道镜检查没有异常。还需要做活检吗。最好做活检比较准确,如果不做活检,需要药物治疗三个月后复查宫颈TCT看有没有
非典型鳞状细胞意义不明确?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
非典型鳞状细胞不能明确意义,在临床上多数指不排除是病变的情况表现出。非典型鳞状细胞是由于子宫颈发炎而引致细胞变异形成的一种细胞,属非典型细胞类别,因其属于癌前期病变,一定要严密观察。非典型鳞状细胞患者有上皮鳞状细胞病变会造成细胞变异。较轻微的病变显示患者曾受人类乳头状瘤病毒感染,又或患者已表现出低程
tct检查非典型鳞状细胞不明原因什么意思?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
tct检查提示非典型鳞状细胞不明原因是指子宫颈的癌前期病变。tct和hpv检查是筛查子宫颈是否有癌细胞病变或者癌前病变的检查方法,hpv长时间持续感染是宫颈癌的致病因素之一,tct细胞病理检查细胞基液性质改变也是宫颈癌的致病因素之一。如果tct检查结果提示非典型鳞状细胞不明原因,一定要先行阴道镜等检
宫颈非典型鳞状细胞严重吗?
荣春红 副主任医师
中日友好医院 三甲
病人表现出宫颈非典型鳞状细胞,并不是特别严重,但也有一定的癌变几率。病人可以去医院就诊,如果病人病变不严重,定期复查就可以。如果病人病变程度严重,是需要考虑做手术切除的,主要是防止表现出宫颈癌。当病人表现出病变时,病人要注意个人外阴卫生,防止吃辛辣刺激食物,平时要注意定期复查。
先天性心脏病的孩子容易发生肺炎
李晓锋 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
先天性心脏病根据对肺血的影响可以分为两大类:第一、肺血增加;第二、肺血减少。对于第一大类的先天性心脏病而言,由于肺血的增加,心脏的负担加重,患儿发育比较差,抵抗力也比较差,所以这部分孩子容易发生肺炎。而且肺炎往往不容易治愈,经常迁延不愈或者经常发生。第二大类的先天性心脏病也就是肺血减少型的先天性心脏病,一般不容易发生肺炎。但是如果合并粗大
新生儿肺炎怎么治疗
花少栋 主任医师
陆军总医院附属八一儿童医院 三甲
新生儿肺炎治疗,主要是改善通气和氧疗。如果新生儿有羊水、胎粪吸入或乳汁吸入情况,可能要进行气管插管,将气道里面异物清理干净。另外,如果有青紫缺氧表现,可能要进行吸氧治疗。如果不能改善,可能需要上呼吸机辅助通气。除此之外,不管是胎粪吸入性肺炎或是乳汁吸入性肺炎,后续都会继发感染,形成感染性肺炎。这种情况还可以考虑使用抗生素进行治疗。如果有痰
肺炎支原体感染怎么办
郝宏文 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
肺炎支原体感染的患者首先要对症治疗,最有效的治疗是使用大环内酯类抗生素,包括阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。平时要注意休息和多饮水,饮食上要注意清淡易消化。对于发烧的患者可使用退烧药,比如对乙酰氨基酚和布洛芬,尽量避免使用阿司匹林类退烧药。如果患者伴有咳嗽,则还需使用止咳化痰的药进行治疗,比如复方福尔可定、氨溴特罗口服液。
非典型鳞状细胞会自愈吗?
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞可以自愈,鳞状细胞在临床没有意义,非典型鳞状细胞后可能是由于炎症刺激或者宫颈病变以及带环等引起,如炎症治愈后或取环后就可能自愈,但如果炎症治愈、取环后还是非典型鳞状细胞,需要做宫颈TCT和HPV检查,要确定是否有宫颈病变引起。
非典型鳞状细胞是什么意思
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
非典型鳞状细胞是指宫颈表面细胞与正常鳞状上皮细胞不一样,但是不能用异形细胞和炎症去解释,所以叫非典型鳞状细胞。遇到这种情况,需要结合HPV检测进行进一步的检查和随访。检查前,应注意避免同房和阴道治疗。如果想要明确有无恶性病变,可以结合进一步宫颈活检进行判断。
非典型鳞状细胞是什么意思
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞的意思是由子宫颈发炎引起的细胞变异,为非典型性细胞类别,属于癌前病变的表现。宫颈活检检查是否有上皮内瘤样病变或宫颈原位癌以及有无HPV感染,如有HPV感染,建议服用中药抗病毒,增强免疫力治疗,如有宫颈恶变,要尽快手术治疗,术后还要配合中药来进行调理。
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