处理孩子中暑需先迅速转移至阴凉通风处,接着进行物理降温(解开衣物、用湿毛巾擦拭大血管丰富部位),然后补充水分(意识清楚无呕吐者少量多次给淡盐水或清水,婴幼儿少量多次喂奶喂水),要密切观察病情变化,若出现异常立即送医,且婴幼儿和有基础病史孩子有特殊注意事项。
一、迅速转移至阴凉通风处
将孩子转移到通风良好、阴凉的地方,如室内阴凉处或树荫下等,使其尽快脱离高温环境,减少进一步受热,这是处理孩子中暑的首要步骤,能阻止热量继续吸收,避免中暑情况恶化。对于婴幼儿,要轻柔抱持转移,避免因动作不当造成二次伤害。
二、进行物理降温
1.解开衣物:解开孩子过多或过紧的衣物,使其能更好地散热,比如松开领口、脱去外衣等,以促进身体热量散发。
2.用湿毛巾擦拭:用温水浸湿毛巾,轻轻擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,擦拭时动作要轻柔,针对婴幼儿要特别注意皮肤的耐受情况。一般擦拭时间可保持在10-15分钟左右,需根据孩子的反应和体温情况适当调整。
三、补充水分
如果孩子意识清楚且没有呕吐等情况,可少量多次给孩子饮用淡盐水或凉爽的清水,以补充因出汗丢失的水分和电解质,但要注意避免一次性大量饮水,以免引起呕吐等不适。对于婴幼儿,可通过少量多次喂奶或喂水来补充水分。
四、密切观察病情变化
密切观察孩子的精神状态、体温、呼吸等情况。如果孩子出现持续高热(体温超过38.5℃以上且经物理降温无改善)、精神萎靡、抽搐、呕吐频繁、意识不清等情况,应立即拨打急救电话送往医院进一步救治。在送往医院途中,继续采取适当的降温措施,如持续用湿毛巾擦拭等。
五、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿体温调节中枢发育不完善,中暑后病情变化可能更快。在处理时要更加轻柔,物理降温时水温不宜过低,擦拭时间不宜过长,避免因寒冷刺激导致病情加重。同时,要密切关注其囟门情况等,及时发现异常。
2.有基础病史的孩子:如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘等基础病史,中暑可能会诱发基础疾病发作。在处理中暑的同时,要格外留意孩子基础疾病的相关症状,如先天性心脏病患儿可能会出现呼吸急促、口唇发绀等表现,一旦发现异常需及时处理并尽快送医。