手足口病和紫癜的区别
手足口病由肠道病毒引起累及手足口腔等部位多有发热且手足口腔现疱疹等经密切接触等传播病毒核酸检测可检出相关核酸血常规有相应表现儿童需严格隔离观察；紫癜分血小板减少性与过敏性前者因血小板生成或破坏问题致皮肤瘀点等血常规血小板明显低后者是机体对致敏物质变态反应致血管问题有皮肤紫癜伴关节腹痛等血常规血小板正常毛细血管脆性试验阳性等儿童紫癜血小板减少性需防外伤过敏性需排查过敏原。
一、定义区别
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要累及手、足、口腔等部位；紫癜是红细胞从血管内渗出至皮肤、黏膜下形成的出血性斑疹，包含血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等不同类型。
二、临床表现区别
1.手足口病：多有发热症状，手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡，疱疹周围常伴有炎性红晕，部分患儿可伴有咳嗽、流涕等类似感冒的症状；
2.紫癜：皮肤出现大小不等、压之不褪色的紫色瘀点或瘀斑，血小板减少性紫癜主要以皮肤瘀点、瘀斑及黏膜出血为主，严重时可出现内脏出血；过敏性紫癜除皮肤紫癜外，还可能伴有关节痛、腹痛、蛋白尿等表现。
三、病因区别
1.手足口病：由肠道病毒感染引起，常见病原体包括柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等，通过密切接触、呼吸道飞沫等途径传播；
2.紫癜：血小板减少性紫癜与血小板生成减少（如骨髓造血功能障碍）、破坏过多（如免疫性血小板破坏）等因素相关；过敏性紫癜则是机体对某些致敏物质产生变态反应，导致血管通透性和脆性增加而发病。
四、实验室检查区别
1.手足口病：病毒核酸检测可检出肠道病毒核酸，血常规可见白细胞计数正常或降低，淋巴细胞相对增多；
2.紫癜：血小板减少性紫癜血常规显示血小板计数明显降低，凝血功能一般正常；过敏性紫癜血常规血小板计数正常，凝血功能正常，毛细血管脆性试验阳性，部分患儿尿常规可出现尿蛋白、潜血等异常。
五、特殊人群注意事项
儿童患手足口病时需严格隔离，避免交叉感染，密切观察体温及精神状态变化，若出现持续高热、嗜睡、抽搐等症状需及时就医；紫癜患儿中儿童多见，血小板减少性紫癜儿童需注意避免外伤，防止出血加重；过敏性紫癜儿童要排查可能的过敏原，如食物、药物、花粉等，避免再次接触，同时关注关节、腹部症状变化。
