尿结石形成与尿液中成石物质过饱和、晶体形成与抑制物质失衡、尿路结构异常、尿路感染相关，还受性别、年龄、生活方式及既往泌尿系统病史等因素影响，如成石物质超溶解度易析出晶体，抑制物质不足致晶体聚集，尿路结构异常影响引流，感染可作核心促晶体附着，男性相对更易患、不同年龄机制有别，水分摄入不足、高盐高动物蛋白饮食等增几率，有泌尿系统基础病史者复发风险更高。
一、尿液中成石物质过饱和
尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等成石物质浓度若超出其在尿液中的溶解度，便会析出晶体，进而形成结石基础。例如，高钙饮食或某些疾病导致尿钙排泄增多时，尿中钙浓度升高，易形成钙盐结石；长期高草酸摄入或草酸代谢异常使尿草酸水平升高，会增加草酸钙结石形成几率；尿酸排泄过多或尿酸生成增加可致高尿酸尿症，易引发尿酸结石。
二、晶体形成与抑制物质失衡
尿液中存在抑制晶体形成和聚集的物质，如枸橼酸盐、焦磷酸盐、酸性黏多糖等，当这些抑制物质含量不足时，晶体更易聚集形成结石。例如，枸橼酸盐具有抑制草酸钙晶体聚集的作用，若尿中枸橼酸盐水平降低，草酸钙晶体就更容易相互黏附、聚集，促进结石形成。
三、尿路结构异常因素
尿路结构异常会影响尿液正常引流，使尿液中杂质易于沉积形成结石。比如肾盂输尿管连接处狭窄、尿道狭窄等情况，会造成尿液排出不畅，局部尿液中晶体等成分浓缩，逐渐沉积形成结石。
四、尿路感染影响
尿路感染时，细菌、脓块等可作为核心，促使晶体附着形成结石。而且，细菌产生的尿素酶会分解尿素产生氨，使尿液碱化，进而促进磷酸镁铵等晶体沉淀，增加结石形成风险。
五、相关人群因素影响
性别方面：男性相对女性更易患尿结石，可能与男性生理结构及激素等因素有关。
年龄方面：不同年龄段结石形成机制有差异，例如儿童尿结石可能与先天性尿路畸形、代谢异常等相关，而中老年人群可能因尿路结构退变、代谢功能变化等增加结石风险。
生活方式方面：水分摄入不足会使尿液浓缩，成石物质浓度相对升高，增加结石形成几率；高盐、高动物蛋白饮食等也可能影响尿液成分，促进结石形成。
病史方面：有泌尿系统基础病史，如既往有尿路感染、尿路梗阻等情况的人群，结石复发几率相对更高，因为基础病史会持续影响尿液的理化环境及尿路状态。
