支气管结核早期症状多样，呼吸道症状有刺激性干咳、部分患者少量白色黏液痰（合并细菌感染可变为脓性痰）；全身症状包括午后37.3-38℃低热、全身乏力；其他症状有少数患者痰中带血、部分患者活动后胸闷气促等，不同人群表现有差异需注意鉴别。
呼吸道症状
咳嗽：多为刺激性干咳，是较为常见的早期表现。这是因为结核病变刺激支气管黏膜，导致气道反应性增高。无论年龄、性别、生活方式如何，都可能出现，若患者本身有吸烟等不良生活方式，可能会加重咳嗽症状，因为烟草中的有害物质会进一步刺激气道。对于儿童来说，也可能出现咳嗽症状，但需要与其他儿童常见呼吸道疾病相鉴别。
咳痰：部分患者可出现咳痰，痰液一般较少，多为白色黏液痰。如果合并有细菌感染，痰液可能会增多，且性质发生改变，变为脓性痰。不同年龄人群咳痰表现可能有所差异，儿童咳痰能力相对较弱，可能表现为吞咽痰液后再吐出等情况。
全身症状
低热：多数患者会出现午后低热的情况，体温一般在37.3-38℃之间。这是由于结核分枝杆菌感染后，机体的免疫反应导致体温调节中枢功能紊乱。不同性别在低热表现上无明显差异，但对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，低热可能会影响血糖的控制，需要密切关注。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，低热时可能表现为精神状态稍差等情况。
乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。无论是年轻人还是老年人，都可能出现这种情况，老年人本身身体机能下降，若合并支气管结核，乏力症状可能会更为明显。生活方式不健康的人，如长期缺乏运动的人，可能更容易出现乏力加重的情况。
其他症状
咯血：少数患者早期可能出现少量咯血，表现为痰中带血。这是因为结核病变侵犯支气管黏膜下血管，导致血管破裂出血。不同性别咯血表现无本质区别，但对于女性患者，若处于特殊生理期，咯血可能需要与生理期的一些出血情况相鉴别。儿童出现咯血需要高度重视，因为儿童的呼吸道相对脆弱，咯血可能提示较为严重的病变。
胸闷、气促：部分患者可能会感觉胸闷、气促，尤其是在活动后更为明显。这是由于支气管结核导致支气管狭窄，影响通气功能。对于有基础心肺疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，合并支气管结核后，胸闷、气促症状可能会加重，需要特别注意呼吸功能的监测。
