肺结核的全身症状包括发热（多为长期午后低热，不同年龄段表现略有差异，生活方式不健康等人群易出现，基础病史患者发热难控）和体重减轻（结核杆菌繁殖耗能、食欲减退致体重下降，对不同人群影响不同）；呼吸系统症状有咳嗽、咳痰（多数起病缓慢，不同年龄特点不同，吸烟及有慢性呼吸道病史者症状有特点）和咯血（部分患者出现，咯血量不等，不同人群需关注）
一、全身症状
1.发热：是肺结核早期常见的全身症状之一，多为长期午后低热，体温一般在37.3~38℃之间，可持续数周，热型不规则，部分患者伴有乏力、盗汗、食欲减退等表现。不同年龄段人群发热表现可能略有差异，儿童可能因体温调节中枢不完善，发热表现相对不典型；老年人可能基础代谢率低，发热程度相对较轻，但也要警惕病情变化。生活方式不健康、长期劳累等人群，机体免疫力下降，更容易出现发热等全身症状，而有基础病史如糖尿病等的患者，感染肺结核后发热可能更难控制。
2.体重减轻：患者可出现体重逐渐减轻，这是因为结核分枝杆菌在体内繁殖，消耗机体能量，同时患者食欲减退，摄入不足，导致体重下降。对于儿童来说，体重不增或增长缓慢可能是肺结核早期的重要表现之一，影响其生长发育；女性患者可能因体重减轻影响自身健康和体型美观等；有不良生活方式如长期节食等人群，本身可能存在营养问题，合并肺结核后体重减轻会更加明显。
二、呼吸系统症状
1.咳嗽、咳痰：多数患者起病缓慢，咳嗽多为轻咳或少量黏液痰，部分患者可出现干咳，随着病情进展，痰量可增多。不同年龄人群咳嗽、咳痰特点有所不同，儿童咳嗽可能不剧烈，但痰液排出相对困难；老年人咳嗽反射减弱，咳痰能力差，痰液易在气道内积聚。生活方式中吸烟人群，呼吸道黏膜受到刺激，更容易出现咳嗽、咳痰症状，且合并肺结核后症状可能加重；有慢性呼吸道病史如慢性支气管炎等的患者，患肺结核时咳嗽、咳痰等症状可能与原发病相互混淆，需要仔细鉴别。
2.咯血：部分患者可能出现咯血，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血则较为危险。咯血的发生是因为结核病变侵蚀肺部血管，导致血管破裂出血。对于儿童，咯血相对少见，但一旦发生需高度重视；女性患者咯血可能会对心理产生一定影响；有凝血功能障碍病史的患者，咯血风险更高，需要密切观察。
