气管炎哮喘病的症状
气管炎哮喘病有发作性喘息(多在诱因下发生,轻重及夜晨有差异)、刺激性干咳(发作初期或缓解期常见,发作期可能伴少量白黏痰)、胸部压迫闷塞感(可单独或伴随其他症状,程度各异)、呼气性呼吸困难(严重时呈端坐呼吸),儿童患者喘息症状不典型,成年患者症状相对典型有个体差异,有病史患者对诱因更敏感需避诱因并规律随访。
一、喘息表现
气管炎哮喘病患者常出现发作性喘息,多在接触过敏原、呼吸道感染或剧烈运动等诱因下发生,喘息症状可因病情轻重而有差异,轻度发作时喘息声音较轻,重度发作时喘息声较响亮且持续时间较长,夜间或清晨喘息症状往往更为明显,这与夜间迷走神经兴奋性增高及清晨气道反应性相对较高有关。
二、咳嗽症状
多数患者表现为刺激性干咳,在病情发作初期或缓解期较为常见,咳嗽程度可轻可重,严重时可能影响患者的日常生活与睡眠。部分患者在发作期可能伴有少量白黏痰咳出,这是因为气道炎症刺激导致黏液分泌增加。
三、胸闷感受
患者会有胸部压迫感或闷塞感,感觉呼吸不畅,这种胸闷症状可单独出现,也常与喘息、咳嗽等症状伴随发生,胸闷程度因人而异,轻者仅感觉胸部略有不适,重者会觉得胸部如同被重物压迫,呼吸极度困难。
四、呼吸困难表现
主要为呼气性呼吸困难,表现为呼气时费力、延长且伴有呼气期哮鸣音,患者吸气相对较轻松,但呼气过程需用力才能完成,严重时患者会呈现端坐呼吸姿势,即身体前倾、双手支撑膝盖等,以辅助呼吸,这是因为重度呼吸困难时常规体位难以保证有效通气。
五、不同人群差异表现
儿童患者:由于表达能力有限,喘息症状可能不典型,常表现为呼吸急促、三凹征(即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷),部分儿童可能以反复咳嗽为主要表现,被误诊为普通感冒或支气管炎,需家长密切观察其活动后的气促情况及夜间睡眠时的呼吸状况。
成年患者:症状相对较典型,但也可能因个体差异在症状严重程度和发作频率上有所不同,女性患者在生理期或妊娠期可能因体内激素变化等因素影响,导致哮喘症状略有波动;长期吸烟的患者,其哮喘症状可能因烟草烟雾对气道的持续刺激而加重。
有病史患者:既往有气管炎哮喘病史者,对诱发因素更为敏感,如再次接触过敏原、冷空气等,症状发作可能更迅速且程度可能更重,需严格避免接触已知诱因并规律随访。



