什么是尿道癌

来源:民福康

尿道癌分为男性与女性,男性少见好发60岁以上主要包括阴茎部和球膜部尿道癌病理以鳞状细胞癌等为主,女性更罕见多起源尿道远段病理常见鳞状细胞癌、腺癌等,病因有慢性炎症刺激、尿道狭窄、HPV感染,临床表现男性有尿道滴血、尿频尿急排尿困难等及尿道外口肿物,女性有尿道流血、尿道部位肿物、排尿不适等,诊断通过病史与体格检查、超声CTMRI等影像学检查、尿道镜检查及组织病理学检查,其中组织病理学检查为明确诊断金标准可确定病理类型。

一、定义

尿道癌是发生于尿道上皮的恶性肿瘤,可分为男性尿道癌与女性尿道癌,男性尿道癌相对少见,多好发于60岁以上男性,女性尿道癌更为罕见,常见于老年女性群体。

二、分类

(一)男性尿道癌

主要包括阴茎部尿道癌与球膜部尿道癌等,病理类型以鳞状细胞癌、移行细胞癌等为主。

(二)女性尿道癌

多起源于尿道远段,病理类型以鳞状细胞癌、腺癌等较为常见。

三、病因

(一)慢性炎症刺激

长期的尿道炎症可能促使尿道上皮细胞发生恶变,增加尿道癌发病风险,例如反复的尿道炎未得到有效控制可能引发相关病变。

(二)尿道狭窄

尿道狭窄患者由于尿道长期处于异常状态,局部组织长期受到刺激,可能逐渐诱发癌变。

(三)人乳头瘤病毒(HPV)感染

部分研究表明,HPV感染可能与尿道癌的发生存在一定关联,高危型HPV持续感染可能参与了尿道上皮细胞的恶性转化过程。

四、临床表现

(一)男性尿道癌

患者可能出现尿道滴血、尿频、尿急、排尿困难等症状,部分患者可在尿道外口触及肿物。

(二)女性尿道癌

常见表现为尿道流血、尿道部位出现肿物、排尿不适等,随着病情进展,可能出现排尿困难等情况。

五、诊断方法

(一)病史与体格检查

详细询问患者病史,包括症状出现的时间、发展过程等,同时进行体格检查,观察尿道局部有无异常肿物、压痛等情况。

(二)影像学检查

1.超声检查:可初步了解尿道及周围组织的情况,观察有无占位性病变等。

2.CT、MRI检查:能够更清晰地显示尿道肿瘤的大小、位置以及与周围组织的关系,有助于评估病情分期等。

(三)尿道镜检查及组织病理学检查

尿道镜检查可直接观察尿道内病变情况,并可取组织进行病理学检查,这是明确诊断尿道癌的金标准,通过病理检查能够确定肿瘤的病理类型等重要信息。

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尿道癌
尿道癌一般是指发生在患者尿道部位的恶性肿瘤,根据病理类型可以将尿道癌分为尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌。临床并未明确尿道癌的病因,可能与遗传因素、环境因素等原因有关。
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尿道癌病因有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
尿道癌临床病因尚不明确,但通常与遗传、接触化学物质、感染等因素密切相关,具体如下: 据研究表明,大部分肿瘤可能具有一定遗传倾向,患有尿道癌者,其直系亲属的发病率相对正常人较高。长期接触或摄入芳香胺、亚硝酸盐、甲醛等有害物质,可能会进一步增加诱发尿道癌的几率。另外长期的HPV感染还可能导致尿道上皮细胞
尿道癌的早期症状有什么表现?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿道癌的早期症状是比较多的,如排尿痛、痒,排尿要困难、尿道流血、血尿、溃疡、疼痛、肿块、梗阻等等的症状,其主要原因为家族基因、个人卫生、生活环境以及其他病变等等。建议平时多留意身体变化,表现出异常症状时,应选择及时就医,之后进行手术或者是化疗治疗。
尿道癌怎么形成的
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿道癌顾名思义,也是属于尿路上皮肿瘤当中的一种,其发生病因目前不是很清楚,因为尿道癌的发生几率非常低,目前并没有哪个明确的不良的生活方式能够被证实直接与尿道癌的发生密切相关,所以可能更多相关的基础研究还有待去进一步挖掘和证实,在尿道癌整个的发生发展过程当中,与一些基因的突变、抑癌基因的失活,以及癌症相关信号通路的激活和蛋白质的表达可能会存
尿道癌怎么治疗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿道癌的治疗目前是比较棘手的难题,因为男性和女性的尿道长度是不一样的,男性的尿道比较长,而且还有两个生理弯曲,同时还比较窄,而相对来说,女性的尿道的特点就是短,另外就是很宽,同时直,没有任何的弯曲,男性的尿道癌很多时候可能是膀胱癌的局部复发,这时可能进行局部的肿物的切除或电灼即可。女性的尿道癌就比较麻烦,因为女性的尿道癌往往侵犯范围比较广
尿道癌会出现血尿吗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿道癌是发生在尿道的肿物,尿道的肿物在脱落的过程当中,就可能会出现血尿,一般早期会表现为间歇、无痛、全程的肉眼血尿,主要也和尿路肿物的位置有关,如果肿物位于后尿道,就是全程的血尿,如果肿物位于前尿道,可能就表现为排尿过程前端的初始血尿。男性的尿道可以分为前尿道和后尿道,女性的尿道由于比较短,所以女性的尿道癌的出血往往是全程血尿。尿道癌的患
尿道癌的早期症状
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿道癌最早期的症状一般都是血尿,尿道癌和其他的实体肿瘤不太一样,很少有人能够通过体检发现,因为在平时的健康体检当中很少有体检单位会去检查尿道,所以尿道癌很多的时候没有办法能够通过一些影像学的手段,在没有症状的情况下进行早期的诊断与筛查。因此,绝大部分的尿道癌病人更多的是依赖于一些临床表现,而最突出的临床表现就是血尿,因为肿物恰好位于排尿的
尿道癌能治愈吗
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿道癌一般很难早期发现,正常肿瘤要进行早期发现、早期诊断、早期治疗,从而能够实现最大程度的治愈,由于尿道癌的疾病病变非常隐蔽,位于尿道,是经常被忽视的器官,所以尿道癌一发现往往就是中期,甚至有些病人直接进入到晚期阶段。相对而言有一些病人比较好,其早期的临床表现比较典型,有很明显的血尿,这些人群如果能够及早地诊断和治疗,进行积极的手术,通过
确诊尿道癌需要做哪些检查
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
如果一个病人怀疑自己有肿瘤,因为可能出现血尿,这时到医院首先要给病人做的就是泌尿系的超声检查,有的时候泌尿系超声检查只会看到膀胱、肾脏、输尿管,就觉得都没有问题,但是病人的血尿依然很严重,此时就要做增强CT检查,增强CT检查通过注射造影剂,能够发现一些比较早期不典型的病变。但是增强CT在诊断尿道癌的时候,有的时候也会有误区和盲点,因为尿道
尿道癌分为几期
徐奔 主治医师
北京大学第一医院 三甲
尿道癌和其他的恶性肿瘤比较近似,一般根据其侵犯的深度,也可以分为一期到四期不同的等级。有一些肿物比较得早,只局限在黏膜和黏膜下层,属于是一期的肿瘤;但是如果肿物侵犯到肌层,就可以划分为二期;有的时候肿物范围进一步外侵,侵犯到周围的脂肪和结缔组织,可能就是三期;甚至有一些比较晚期的尿道癌患者,已经侵犯到周围的一些器官,甚至有一些远隔脏器的转
女性尿道癌能活多久
夏铀铀 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
女性如果罹患尿道上皮性恶性肿瘤,首选手术治疗,能活多久,需要根据患者病期程度进行判断。如果病期较早,而且手术切除率较高,术后注意定期复查,也没有出现远处转移情况,则存活时间并不会受病情影响。但如果病人治疗时已经属于晚期,且出现转移现象,手术切除也不能够完全切除,则此时患者的存活率较差。需要根据病人的身体状况、治疗依从性、初步治疗效果以手术
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