肾癌治疗包括手术治疗，早期局限性肾癌主要术式为根治性肾切除术，有开放、腹腔镜等方式，身体状况差者可考虑部分肾切除术，需依肿瘤大小、位置等因素综合判定，老年患者需全面评估机体机能后确定术式；靶向治疗针对晚期或转移性肾癌，通过抑制肿瘤血管生成发挥作用，常见药物如舒尼替尼等，药物选择结合基因检测等情况；免疫治疗近年应用免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗，可激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞延长生存期但需密切监测免疫相关不良反应；放疗局部晚期肾癌术前可缩小肿瘤体积、术后有残留病灶可作辅助治疗，转移性肾癌出现骨转移等引发疼痛时可作姑息性放疗；消融治疗射频消融或冷冻消融适用于不能耐受手术的小肾癌患者，通过局部高温或低温破坏肿瘤组织；特殊人群中老年需综合评估身体机能选对机体负担小的方式，女性治疗中关注药物对生殖系统影响制定个性化方案，有基础病史患者治疗时调整方案降低相关风险，儿童肾癌罕见需遵循儿科安全护理原则选对生长发育影响小的治疗手段。
一、手术治疗
对于早期局限性肾癌，根治性肾切除术是主要术式，包括开放、腹腔镜或机器人辅助腹腔镜等方式。若患者身体状况差，可考虑部分肾切除术保留肾功能，手术选择需依据肿瘤大小、位置等因素综合判定，老年患者需全面评估机体机能后确定术式。
二、靶向治疗
针对晚期或转移性肾癌，靶向药物通过抑制肿瘤血管生成发挥作用，常见药物如舒尼替尼等，药物选择需结合患者基因检测等情况。
三、免疫治疗
近年免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）应用于肾癌治疗，可激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，延长生存期，但需密切监测免疫相关不良反应并及时处理。
四、放疗
局部晚期肾癌术前可通过放疗缩小肿瘤体积，术后有残留病灶时可作辅助治疗；转移性肾癌出现骨转移等引发疼痛时，可作姑息性放疗。
五、消融治疗
射频消融或冷冻消融适用于不能耐受手术的小肾癌患者，通过局部高温或低温破坏肿瘤组织。
特殊人群注意事项
老年患者：需综合评估身体机能选择治疗方案，优先考虑对机体负担小的方式。
女性患者：治疗中需关注药物对生殖系统的影响，制定个性化方案。
有基础病史患者：如合并糖尿病、心脏病等，治疗时需调整方案以降低相关风险。
儿童肾癌：极为罕见，治疗遵循儿科安全护理原则，优先选择对生长发育影响小的治疗手段。
