猩红热部分患者会出现咳嗽症状，其机制是A组乙型溶血性链球菌感染引发炎症累及呼吸道致黏膜受刺激等；儿童感染后咳嗽概率相对高且表现有特点，成人感染后咳嗽表现具个体差异，患者咳嗽常伴发热、咽痛、皮疹等症状，需保持呼吸道湿润，及时就医规范抗感染治疗，咳嗽剧烈可在医生指导下对症处理。
一、猩红热导致咳嗽的机制
A组乙型溶血性链球菌感染人体后，可引发咽部及全身的炎症反应。当炎症累及喉部、气管等呼吸道部位时，会刺激呼吸道黏膜，导致呼吸道黏膜分泌物增多、气道反应性改变等，从而引起咳嗽。例如，相关研究表明，在猩红热患者中，上呼吸道的炎症蔓延可能波及下呼吸道，进而诱发咳嗽。
二、不同人群感染猩红热出现咳嗽的特点
儿童群体：儿童免疫系统发育尚不完善，感染猩红热后发生咳嗽的概率相对较高。儿童的呼吸道较为娇嫩，炎症刺激更容易引起咳嗽反射。而且儿童在患病期间，若护理不当，如接触刺激性气味等，可能会加重咳嗽症状。例如，有研究显示，在5-15岁的儿童猩红热患者中，约有一定比例会出现不同程度的咳嗽表现，且儿童咳嗽可能相对较频繁，但由于儿童表达能力有限，需要家长密切观察其咳嗽伴随症状等情况。
成人群体：成人免疫系统相对成熟，但感染猩红热后也可能出现咳嗽。成人的咳嗽表现可能相对儿童更具个体差异，一些抵抗力较强的成人可能咳嗽症状相对较轻，而本身有呼吸道基础疾病的成人，如慢性支气管炎患者感染猩红热后，咳嗽可能会明显加重，且恢复时间可能更长，因为基础疾病会影响呼吸道的正常功能，炎症的刺激更容易持续存在。
三、猩红热咳嗽的伴随症状及应对提示
猩红热患者出现咳嗽时，往往还会伴有其他症状，如发热、咽痛、皮疹等。发热多为高热，体温可达39℃左右；咽痛较为明显，患者会感觉咽部疼痛、吞咽困难；皮疹一般在发热后1-2天出现，为弥漫性充血性针尖大小的丘疹等。对于出现咳嗽的猩红热患者，无论是儿童还是成人，都需要注意保持呼吸道湿润，可适当多喝温水，但要避免饮用过凉或过热的水刺激呼吸道。同时，要及时就医，进行规范的抗感染治疗，针对链球菌感染，通常会选用青霉素等抗生素进行治疗，随着感染的控制，咳嗽等症状也会逐渐缓解。如果咳嗽剧烈影响休息等，可在医生指导下进行适当的对症处理，但要严格遵循儿科安全护理原则等，避免不恰当的用药对患者造成不良影响。
