肺大泡患者必须戒烟，吸烟会损伤气道上皮细胞等致气道炎症、促使肺大泡形成发展且加重通气功能障碍，而戒烟可减轻气道炎症、恢复气道上皮细胞功能、改善呼吸困难等症状，延缓肺大泡进展、减缓肺功能下降速度、提高生活质量并减少并发症风险，对不同年龄性别的肺大泡患者均有益，特殊人群中危害更甚。
一、肺大泡患者必须戒烟
1.吸烟对肺大泡的不良影响机制
吸烟时，烟草燃烧产生的焦油、尼古丁等有害物质会损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减弱和巨噬细胞功能降低，导致气道净化能力下降，容易引发气道炎症。长期的气道炎症会进一步损伤肺泡壁，促使肺大泡的形成和发展。有研究表明，吸烟者患肺大泡的风险明显高于非吸烟者，且吸烟量越大、吸烟年限越长，肺大泡的严重程度往往越高。例如，长期大量吸烟的人群中，肺部CT检查发现肺大泡的比例显著高于吸烟量少或不吸烟的人群。
吸烟还会导致气道阻力增加，使肺部通气功能下降。肺大泡患者本身就存在肺部通气和换气功能障碍，吸烟会进一步加重这种障碍，导致患者出现呼吸困难等症状加重的情况。对于不同年龄、性别的肺大泡患者，吸烟的危害都是相似的，但在一些特殊人群中，如患有基础心肺疾病的肺大泡患者，吸烟的危害更为严重。比如，患有慢性阻塞性肺疾病同时合并肺大泡的患者，吸烟会加速病情的恶化，使肺功能迅速下降，生活质量大幅降低。
2.戒烟对肺大泡患者的益处
戒烟后，气道炎症会逐渐减轻，气道上皮细胞的功能会逐渐恢复，纤毛运动和巨噬细胞功能也会逐步改善，从而降低气道感染的风险，延缓肺大泡的进展。多项临床研究追踪观察了戒烟的肺大泡患者和持续吸烟的肺大泡患者，结果显示戒烟的患者肺功能下降速度明显慢于持续吸烟的患者。例如，经过1-2年的戒烟后，肺大泡患者的用力肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV）等肺功能指标下降幅度显著减小。
戒烟有助于改善肺大泡患者的呼吸困难等症状。随着气道炎症的减轻和气道阻力的降低，患者的通气功能得到改善，呼吸困难的程度会有所缓解，生活活动能力也会相应提高。对于不同年龄阶段的肺大泡患者，戒烟都能带来上述益处。年轻的肺大泡患者戒烟后，身体的自我修复能力相对较强，更有利于肺部功能的恢复；而老年肺大泡患者戒烟后，也能在一定程度上减缓病情的进展，提高生活质量，减少因肺大泡相关并发症的发生风险。
