尿沉渣检查需采集清洁中段尿，女性避经期，男性包皮长先清洗，用新鲜尿取10-20ml，标本处理是注入离心管以约1500转/分钟转速离心5分钟，镜检时离心后留约0.2ml沉渣制片，先低倍镜初查再高倍镜细检红细胞、白细胞、管型、结晶等成分，特殊人群中儿童需安抚轻柔检测，妊娠期女性避分泌物混入，有泌尿系统疾病病史者要告知既往史以便对比分析。
一、标本采集
1.标本要求：通常采用清洁中段尿，女性需避开月经期，防止阴道分泌物污染；男性若有包皮过长，应先清洗外阴部再采集标本，以保证标本纯净，避免非泌尿系统成分干扰检测结果。
2.采集量与时机：一般采集10-20ml尿液即可，尽量使用新鲜尿液，因放置过久可能导致有形成分形态改变，影响检测准确性。
二、标本处理
1.离心操作：将采集的尿液标本注入离心管，以约1500转/分钟的转速离心5分钟，使尿液中的有形成分沉淀至离心管底部。通过离心可浓缩沉渣，提高检测的灵敏度。
三、镜检观察
1.制片：离心结束后，小心倒掉上层尿液，保留约0.2ml沉渣，将其充分摇匀后，取一滴置于载玻片上，盖上盖玻片。
2.低倍镜初查：先用低倍镜观察整个载玻片，找到有形成分相对集中的区域，以便后续高倍镜详细观察。
3.高倍镜细检：在低倍镜定位的基础上，转换为高倍镜，仔细辨认尿沉渣中的成分，如红细胞（正常形态红细胞呈双凹圆盘状，异常形态可能提示不同部位出血）、白细胞（正常白细胞为圆形，有细胞核等结构，增多常提示泌尿系统感染）、管型（不同类型管型如透明管型、红细胞管型等具有不同临床意义，红细胞管型常见于肾小球源性血尿）、结晶（某些异常结晶可能与代谢性疾病相关）等。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：采集标本时需安抚儿童情绪，避免因哭闹导致标本采集不顺利，同时操作应轻柔，防止损伤儿童泌尿系统；检测时结合儿童年龄特点，如婴幼儿泌尿系统发育尚未完全成熟，结果解读需更谨慎。
2.妊娠期女性：采集标本时要特别注意避免生殖道分泌物混入，因妊娠期间生理变化可能影响检测结果的准确性，需告知医护人员妊娠状态以便综合判断。
3.有泌尿系统疾病病史者：检测时应详细告知医护人员既往病史，以便将本次尿沉渣检测结果与既往情况对比分析，如既往有肾小球肾炎病史者，红细胞管型等异常结果的临床意义需结合病史综合考量。
