肺部真菌感染可致持续性咳嗽(可为干咳或伴少量白痰、部分较剧烈)及痰液性状多样(合并细菌感染时颜色变黄绿等),有低热或高热且体温波动因个体和病原体而异、乏力(全身疲倦、活动耐力降),重时出现呼吸急促、呼吸困难(活动后加重、严重低氧),老年人症状不典型、咳嗽咳痰易加重迁延不愈,儿童可能伴生长发育迟缓,基础疾病患者如糖尿病者血糖难控且因感染与高血糖形成恶性循环。
一、呼吸系统相关症状
1.咳嗽:多为持续性咳嗽,可为干咳或伴有少量白痰,部分患者咳嗽较为剧烈,其发生机制与真菌刺激呼吸道黏膜,引起炎症反应,导致气道敏感性增高有关,不同病原体引起的咳嗽程度可能有差异,例如某些曲霉感染导致的咳嗽可能相对更剧烈;2.咳痰:痰液性状多样,可为黏液痰、脓性痰等,若合并细菌感染可能痰液颜色变黄、变绿等,这是因为真菌及合并的细菌感染会引起呼吸道黏膜分泌增加,炎性细胞浸润,从而改变痰液的成分和性状;二、全身症状
1.发热:可表现为低热或高热,体温波动情况因个体差异及感染病原体不同而异,部分患者体温呈持续性升高,也有患者体温呈间歇性发热,发热是机体对感染的免疫应答反应,真菌在体内繁殖代谢产物可作为致热原,引起体温调节中枢功能紊乱;2.乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降,这与感染导致机体代谢紊乱、能量消耗增加以及炎症因子释放影响机体正常功能有关;三、其他伴随症状
1.呼吸困难:病情较重时可出现呼吸急促、呼吸困难,活动后加重,严重者可导致低氧血症等,主要是因为肺部真菌感染影响了肺部的气体交换功能,肺泡通气和换气障碍,进而引起呼吸困难;对于特殊人群,老年人由于机体免疫力相对较低,肺部真菌感染时症状可能不典型,发热可能不明显,更容易出现咳嗽、咳痰加重且迁延不愈的情况,因为老年人呼吸道黏膜防御功能减退,免疫系统功能下降,对感染的反应不如年轻人强烈;儿童肺部真菌感染时,可能除了上述常见症状外,还可能伴有生长发育迟缓等情况,因为肺部感染影响了正常的气体交换和营养物质的摄取,从而影响儿童的生长发育;有基础疾病的患者,如糖尿病患者合并肺部真菌感染,可能血糖控制更困难,因为感染会影响机体的代谢功能,需要更密切关注血糖变化及感染的控制情况,糖尿病患者本身免疫力相对较低,且高血糖环境有利于真菌生长繁殖,形成恶性循环。
 
                            



