支气管扩张的引发因素包括感染因素、先天性和遗传性因素以及免疫缺陷因素。儿童期反复呼吸道感染如麻疹、百日咳等易致支气管扩张，成人肺结核、重症肺炎及长期吸烟也可引发；先天性支气管发育异常、囊性纤维化等遗传性疾病可导致；原发性免疫缺陷及长期使用免疫抑制剂的继发性免疫缺陷人群易反复感染进而引发支气管扩张。
一、感染因素
1.儿童群体：儿童时期反复的呼吸道感染是引起支气管扩张的重要原因。例如儿童期患麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病后，容易导致支气管黏膜受损，防御功能下降，后续细菌等病原体易反复感染支气管，引发支气管扩张。儿童免疫系统尚不完善，对病原体的清除能力相对较弱，一旦发生呼吸道感染，较易迁延不愈，进而损伤支气管结构。
2.成人群体：成人中常见的如肺结核、重症肺炎等感染也可导致支气管扩张。肺结核会破坏支气管壁的组织结构，使支气管管壁增厚、变形，管腔扩张；重症肺炎若病原体毒力强或治疗不彻底，也会引起支气管及其周围组织的慢性炎症，导致支气管扩张。长期吸烟的成人，呼吸道防御功能受损，更容易受到病原体侵袭引发感染，增加支气管扩张的发生风险。
二、先天性和遗传性因素
1.先天性结构异常：某些先天性支气管发育异常，如先天性软骨缺失、支气管软骨发育不全等，会使支气管壁支撑结构薄弱，在气流冲击等因素作用下，容易发生扩张。这类情况在新生儿或儿童期可能就会逐渐显现出支气管扩张的相关症状。
2.遗传性疾病：比如囊性纤维化，这是一种常染色体隐性遗传性疾病，患者体内编码囊性纤维化跨膜传导调节因子的基因发生突变，导致气道黏液分泌异常增多、黏稠，阻塞支气管，反复引发感染，最终造成支气管扩张。这类患者多有家族遗传病史，从幼年时期就可能出现呼吸道相关症状。
三、免疫缺陷因素
1.原发性免疫缺陷：如X连锁低丙种球蛋白血症等原发性免疫缺陷疾病，患者体内抗体生成不足或功能异常，对呼吸道病原体的抵御能力下降，容易反复发生呼吸道感染，进而引起支气管扩张。这类患者发病年龄相对较早，且感染难以控制。
2.继发性免疫缺陷：长期使用免疫抑制剂的患者，如接受器官移植后需长期服用免疫抑制剂的人群，其免疫系统功能受到抑制，呼吸道容易反复感染，增加了支气管扩张的发生几率。这类人群在用药过程中需要密切监测呼吸道情况，因为免疫抑制状态下感染的防控难度加大。
