紫癜性皮炎可因血管壁结构或功能异常致通透性增加引发，血小板数量或功能异常、凝血因子缺乏或障碍也可导致，感染、自身免疫病等全身性疾病相关因素可诱发，长期接触化学物质、外伤等生活方式因素有影响，儿童因免疫不完善、皮肤娇嫩易发病，老年人因基础病、免疫力下降易患病。
一、血管因素
血管壁的结构或功能出现异常是引发紫癜性皮炎的重要原因之一。正常情况下，血管壁能够维持稳定的结构以保障血液正常流动，当血管壁的胶原纤维暴露、内皮细胞受损等，会使得血管通透性增加，红细胞渗出到血管外，从而引发紫癜样改变。例如，遗传性出血性毛细血管扩张症患者存在血管壁结构缺陷，较易出现紫癜性皮炎相关表现。
二、血小板因素
血小板数量减少或功能异常也可导致紫癜性皮炎。血小板在止血过程中起关键作用，若血小板数量不足（如特发性血小板减少性紫癜患者血小板生成减少或破坏过多），或血小板功能异常（如某些先天性血小板功能异常疾病），会影响正常的止血功能，使得血液容易渗出到血管外形成紫癜。
三、凝血因子因素
凝血因子缺乏或功能障碍会干扰正常的凝血过程，进而可能引发紫癜性皮炎。比如血友病患者由于凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏，凝血功能出现障碍，容易出现皮肤紫癜等表现。
四、全身性疾病相关因素
1.感染因素：某些细菌、病毒等感染可诱发紫癜性皮炎。例如，链球菌感染后可能引发过敏性紫癜，这是一种常见的与感染相关的紫癜性疾病，病原体的毒素等物质可能作为抗原引发免疫反应，导致血管炎症和紫癜形成。
2.自身免疫性疾病：自身免疫性疾病患者自身免疫系统攻击自身组织，也可能累及血管导致紫癜性皮炎。如系统性红斑狼疮患者，自身抗体损伤血管，可出现皮肤紫癜等症状。
五、生活方式相关因素
长期接触某些化学物质，如某些工业化学品、药物等，可能损伤血管或引起免疫反应，增加患紫癜性皮炎的风险。另外，外伤导致局部血管损伤，也可能引发局部紫癜样改变。
六、特殊人群因素
1.儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，更易受到感染因素影响，如呼吸道感染等可能诱发儿童紫癜性皮炎。同时，儿童皮肤相对娇嫩，外伤等因素也较易导致局部血管损伤出现紫癜。
2.老年人：老年人常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病可能影响血管功能，且老年人自身免疫力相对下降，更容易受到感染等因素的影响，从而增加患紫癜性皮炎的几率。
