小孩被开水烫伤后，要迅速脱离热源，尽快用15-20℃凉水冲洗或浸泡烫伤部位15-20分钟进行冷疗，用干净柔软且合适的覆盖物保护创面，观察烫伤程度，浅Ⅱ度及以上、面积较大、特殊部位烫伤或有疼痛剧烈难安抚、发热等全身症状及有过敏史等情况需及时送医。
一、迅速脱离热源
1.去除致伤源：立即将小孩被开水烫的部位脱离开水，比如如果是手被烫，迅速将手从开水中拿出，若衣物与创面粘连，切勿强行撕扯，可剪开粘连部分。对于婴幼儿，要特别小心操作，避免造成二次伤害，因为婴幼儿皮肤娇嫩，耐受性差，快速轻柔地处理能最大程度减少损伤加重。
二、冷疗处理
1.冷水冲洗或浸泡：尽快用流动的凉水冲洗烫伤部位，一般持续15-20分钟，这有助于降低局部温度，减轻烫伤程度。对于面积较小的烫伤，可用干净的容器盛凉水让孩子烫伤部位浸泡其中。需要注意的是，冷水温度以15-20℃为宜，过低的水温可能会引起孩子不适甚至局部血管收缩过度影响恢复。如果烫伤部位不方便冲洗，也可以用凉毛巾湿敷，但要保持毛巾湿润，持续冷敷。
三、保护创面
1.避免感染：冷疗后用干净、柔软的纱布或干净的棉布覆盖烫伤部位，防止创面受到污染。要注意纱布或棉布的清洁，避免使用有毛絮等容易粘附在创面上的材料。对于婴幼儿，选择材质柔软、透气性好的覆盖物至关重要，因为婴幼儿皮肤屏障功能尚未完善，污染容易导致感染，而合适的覆盖物能在一定程度上阻挡外界细菌等有害物质接触创面。
四、观察伤情并及时就医
1.判断烫伤程度：观察烫伤部位的情况，Ⅰ度烫伤表现为局部红肿，无水疱；浅Ⅱ度烫伤有大小不一的水疱，基底潮红；深Ⅱ度烫伤水疱较小，基底红白相间；Ⅲ度烫伤创面苍白或焦黄甚至炭化。如果是浅Ⅱ度及以上烫伤，或者烫伤面积较大（儿童烫伤面积超过体表面积的5%就需要重视），或者烫伤部位在关节等特殊部位，都应及时送往医院就诊。因为婴幼儿烫伤后病情变化可能较快，所以即使看起来烫伤不严重，也建议就医评估，由专业医生判断是否需要进一步处理，比如是否需要进行创面清创、抗感染等治疗。
2.特殊情况注意：如果小孩被开水烫伤后出现疼痛剧烈难以安抚、哭闹不止，或者伴有发热等全身症状，更要尽快就医。同时，要询问孩子既往是否有过敏史等情况，以便医生在治疗过程中选择合适的药物等治疗措施，遵循儿科安全护理原则，保障孩子的健康恢复。
