支原体肺炎有发热表现多为中等度或高热可持续数周体温恢复后可能仍有其他症状，呼吸道相关症状除咳嗽外有咳痰少呈黏液性或脓性偶带血、部分有咽痛流涕类似上感儿童易现、儿童易有喘息气促因气道痉挛水肿，全身症状有乏力头痛因炎症反应、部分肌肉酸痛、婴幼儿可有消化道症状，少数有皮疹等少见表现，儿童需密切观精神呼吸，成人关注全身症状对生活影响出现应及时就医。
一、发热表现
支原体肺炎常出现发热症状，多为中等度热（体温38℃左右）或高热（体温39℃及以上），发热可持续2~3周，体温恢复正常后可能仍存在咳嗽等其他症状，不同年龄人群发热表现可能有差异，儿童发热相对更为常见且体温波动可能较明显。
二、呼吸道相关症状（除咳嗽外）
1.咳痰：患者多有咳痰表现，但痰液一般较少，呈黏液性或黏液脓性，偶可出现痰中带血情况，部分患者因气道受炎症刺激，咳痰情况会随病情变化而有不同表现。
2.咽痛与流涕：部分患者可出现咽痛、流涕等类似上呼吸道感染的症状，这是因为支原体感染累及上呼吸道时可引发这些表现，儿童在支原体肺炎时此症状相对较易出现。
3.喘息与气促：儿童支原体肺炎患者较易出现喘息、气促症状，这是由于支原体感染可导致气道痉挛、炎症水肿，影响气道通气功能，婴幼儿更为明显，表现为呼吸频率增快、胸廓起伏明显等。
三、全身症状
1.乏力与头痛：患者常感到全身乏力，活动耐力下降，同时可能伴有头痛，这是因为支原体感染引发机体炎症反应，毒素等物质释放可影响全身代谢及神经系统，不同年龄人群头痛程度可能有所不同，儿童可能表述相对模糊。
2.肌肉酸痛：部分患者会出现肌肉酸痛，尤其以四肢肌肉较为常见，是机体炎症状态下的一种全身性反应，年龄较大的患者可能更易感知到肌肉酸痛的程度。
3.消化道症状：婴幼儿支原体肺炎时可能出现消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻等，这与支原体感染累及消化道或机体整体炎症反应影响胃肠功能有关，需注意与其他消化道疾病鉴别。
四、其他少见表现
少数患者可能出现皮疹，如多形性红斑等，这与支原体感染引发的免疫反应相关；还有部分患者可能出现听力下降等，但相对较为罕见。对于特殊人群，如儿童患者，需密切观察其精神状态、呼吸情况等，因为婴幼儿病情变化可能较快；成人患者则需关注发热、乏力等全身症状对日常生活的影响，一旦出现上述相关症状应及时就医明确诊断。
