水痘有前驱期和出疹期症状，前驱期有全身轻症状易被忽视，出疹期有特定皮疹表现；治疗包括一般治疗（隔离、清洁皮肤等）和药物治疗（免疫正常者用抗病毒药，继发感染用抗生素）；特殊人群中孕妇感染可致严重后果需就医，免疫低下者病情重需尽早用抗病毒药等，老年人易有并发症需加强护理和预防。
一、症状表现
1.前驱期症状：成人水痘前驱期可出现发热、头痛、全身不适、食欲减退等全身症状，一般持续1-2天。此阶段症状相对轻微，易被忽视。比如部分成人可能仅感觉身体有点乏力、轻度发热，误以为是劳累所致。
2.出疹期症状：发热同时或1-2天后出现皮疹。皮疹首先出现在躯干部，然后逐渐蔓延至头面部及四肢，呈向心性分布。皮疹初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹。疱疹呈椭圆形，大小不一，疱液初为透明，后变混浊，疱疹处常伴有瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯结痂，红晕消失，1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。部分患者可同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同时期的皮疹。
二、治疗方法
1.一般治疗：患者需隔离，直至全部皮疹结痂为止，一般隔离时间为发病后2周左右。要保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹处，以防继发感染。如果瘙痒明显，可局部使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒。同时，要注意休息，多饮水，进食易消化、富含营养的食物。
2.药物治疗：对于免疫功能正常的成人水痘患者，通常可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。阿昔洛韦能抑制水痘-带状疱疹病毒DNA合成，缩短病程，加速病情恢复。但使用时需严格掌握适应证和禁忌证，比如对阿昔洛韦过敏者禁用。对于出现继发感染的患者，可根据情况使用抗生素进行抗感染治疗。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇感染水痘可能导致胎儿畸形、流产或早产等严重后果。如果孕妇发生水痘，应立即就医，医生会根据具体情况评估病情并采取相应措施，如使用合适的抗病毒药物等，但需权衡药物对胎儿的影响。
2.免疫功能低下者：如患有艾滋病、恶性肿瘤等免疫功能低下的成人，感染水痘后病情往往较重，可能出现肺炎、脑炎等严重并发症。这类患者一旦确诊水痘，应尽早使用抗病毒药物，并密切监测病情变化，加强支持治疗。
3.老年人：老年人患水痘后，发生并发症的风险较高，如肺炎、带状疱疹后神经痛等。应注意观察病情变化，加强护理，积极预防并发症的发生，必要时及时就医进行治疗。
