风疹病毒感染为引发风疹病毒紫癜核心因素，患者有皮肤大小不等紫癜、发热等表现，通过询问接触史等病史采集、观察临床表现初步判断，检测风疹病毒特异性抗体等实验室检查确诊，对症支持治疗，儿童需隔离休息等，孕妇感染需谨慎处理并评估胎儿风险。
一、病因
风疹病毒感染是引发风疹病毒紫癜的核心因素，风疹病毒经呼吸道等途径侵入人体后，可引发免疫反应，进而导致血管出现损伤，使得血液渗出形成紫癜。
二、临床表现
1.皮肤紫癜表现：患者皮肤会出现大小不等的紫癜，多分布于四肢等部位，紫癜颜色可从暗红色逐渐变化。同时可能伴随风疹病毒感染的其他表现，如发热，一般为低热或中度发热；还可能出现风疹特有的皮疹，初期为淡红色斑丘疹，之后可融合成片等。
2.其他可能表现：部分患者可能伴有乏力等全身不适症状，若病情累及其他系统，可能出现相应系统的伴随表现，但相对少见。
三、诊断
1.病史采集：详细询问患者近期是否有风疹病毒接触史，有无发热、皮疹等前驱表现。
2.临床表现观察：依据皮肤紫癜表现及风疹病毒感染相关临床表现进行初步判断。
3.实验室检查：通过检测风疹病毒特异性抗体等实验室指标来确诊，例如血清中风疹病毒IgM抗体阳性通常提示近期风疹病毒感染，结合紫癜表现可辅助诊断风疹病毒紫癜。
四、治疗原则
1.对症支持：患者需注意休息，保证充足的水分摄入，以维持身体基本代谢。对于风疹病毒感染本身，目前主要是对症处理，若无继发细菌感染等情况，一般不常规使用抗病毒药物进行强力干预（遵循非药物干预优先原则）。
2.紫癜相关处理：若紫癜较轻，一般随着风疹病毒感染的控制可逐渐消退，无需特殊针对紫癜的强力药物治疗；若紫癜较为严重，需根据具体病情评估后采取相应措施，但需严格遵循循证依据选择合适方式，避免不当用药。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童免疫力相对较低，感染风疹病毒后发生紫癜时，需特别注意隔离，避免交叉感染。要保证儿童充足休息，密切观察紫癜变化及体温等情况，由于低龄儿童用药需谨慎，优先采用非药物支持措施，如保证营养均衡等，若病情有加重趋势需及时就医评估。
2.孕妇：孕妇感染风疹病毒后可能对胎儿造成不良影响，发生紫癜时需谨慎处理医疗措施，要充分评估风疹病毒感染对胎儿的潜在风险，在治疗过程中严格遵循循证医学原则选择对胎儿影响最小的方式，密切监测胎儿状况。
