急性气管支气管炎是由生物、理化、过敏等因素引发的气管支气管黏膜急性炎症，病因有感染、理化、过敏，临床表现起病急先有上呼吸道感染症状继而咳嗽可伴发热，体征是双肺呼吸音粗糙有散在干湿性啰音，诊断依据临床表现和辅助检查，治疗包括非药物干预及药物治疗（抗感染、对症），特殊人群中儿童用药谨慎需遵医嘱，孕妇用药权衡利弊，老年人用药注意相互作用等。
一、定义
急性气管支气管炎是由生物（如病毒、细菌）、物理（冷空气）、化学刺激（粉尘、刺激性气体）或过敏等因素引发的气管支气管黏膜急性炎症。
二、病因
1.感染因素：病毒是主要病因，常见流感病毒、腺病毒等；细菌感染如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等也可致病，多在病毒感染基础上继发。2.理化因素：冷空气、粉尘、刺激性气体等可直接刺激气管支气管黏膜引发炎症。3.过敏因素：花粉、有机粉尘、真菌孢子等过敏原可引起气管支气管过敏反应导致发病。
三、临床表现
1.症状：起病较急，常先有上呼吸道感染症状，继而出现咳嗽，初期多为干咳或少量黏液痰，随后痰量增多，转为黏液脓性痰；可伴有发热，全身症状较轻，如头痛、乏力等。2.体征：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音，咳嗽后啰音可减少或消失。
四、诊断
1.依据临床表现：有咳嗽、咳痰等呼吸道症状及相应体征。2.辅助检查：血常规检查，病毒感染时白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例可增高。胸部X线检查多无异常表现或仅有肺纹理增粗。
五、治疗
1.非药物干预：患者需注意休息，多饮水，保持室内空气流通，避免吸入刺激性气体。2.药物治疗：
抗感染治疗：有细菌感染证据时可使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等（具体药物遵医嘱）。
对症治疗：咳嗽无痰时可选用镇咳药；咳嗽有痰而不易咳出时，可选用祛痰药；发热者可适当使用退热药物，但需遵循安全用药原则。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童用药需格外谨慎，避免使用不适合儿童的镇咳祛痰药物，应在医生指导下选择儿童专用药物，同时密切观察病情变化，如出现呼吸急促等异常需及时就医。2.孕妇：孕妇患病时用药需权衡利弊，应在医生评估后选择对胎儿影响较小的药物，避免自行用药。3.老年人：老年人常伴有基础疾病，用药时需注意药物相互作用，密切监测肝肾功能等，用药过程中如出现不适需及时与医生沟通。
