自制葡萄酒中毒有多种症状，神经系统初期有头痛头晕，进一步发展可致视力模糊、复视、意识障碍；消化系统有恶心呕吐、腹痛；呼吸系统可出现呼吸加快或抑制；儿童中毒更严重且进展快；老年人耐受差、症状严重且恢复难；有基础疾病者症状更复杂。
一、神经系统症状
1.初期表现：自制葡萄酒中可能含有甲醇等有毒成分，初期可能出现头痛、头晕等症状。甲醇进入人体后，经体内醇脱氢酶等作用转化为甲醛和甲酸，可对神经系统产生刺激，引发头部及脑部的不适感觉，一般在饮用后数小时内出现。
2.进一步发展：随着中毒加重，可能出现视力模糊、复视等情况。甲醇对视网膜及视神经有明显毒性，会影响视觉系统的正常功能，导致视物异常。严重时可出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等，这是因为神经系统受到严重抑制，大脑功能受损所致。
二、消化系统症状
1.胃肠道刺激：饮用自制葡萄酒后，常首先出现胃肠道不适，如恶心、呕吐。这是由于有毒物质刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道的应激反应，导致胃肠蠕动紊乱，出现恶心、呕吐症状。
2.腹痛：可能伴有腹痛，疼痛部位不一，可为上腹部等，是因为毒素对胃肠道黏膜及神经的刺激，引起胃肠道痉挛或炎症反应，进而产生腹痛症状。
三、呼吸系统症状
1.呼吸改变：严重的自制葡萄酒中毒可能影响呼吸系统，导致呼吸加快。这是机体在中毒状态下的一种代偿性反应，但随着中毒进展，可能出现呼吸抑制等情况，是因为毒素影响了呼吸中枢及相关呼吸肌群的功能。
四、不同人群的特殊表现
1.儿童：儿童对毒素的耐受性更差，饮用自制葡萄酒后中毒症状可能更严重且进展更快。由于儿童神经系统、消化系统等发育尚未完善，更容易受到甲醇等毒素的侵害，可能更早出现昏迷等严重神经系统症状，且胃肠道症状可能更为剧烈，如严重呕吐导致脱水等情况。
2.老年人：老年人各脏器功能衰退，代谢能力下降，对自制葡萄酒中毒的耐受程度低。可能在饮用较少自制葡萄酒后就出现严重症状，且恢复相对困难，神经系统症状如意识障碍等可能持续时间更长，消化系统症状也可能更顽固。
3.有基础疾病者：本身患有肝脏、肾脏等基础疾病的人群，自制葡萄酒中毒后症状可能更复杂。例如，肝脏功能不好的人，对甲醇转化为甲酸等的代谢能力下降，会加重甲醇在体内的蓄积，从而使中毒症状加重；肾脏功能不佳者，甲酸等毒素的排泄受到影响，也会导致毒素在体内潴留，进一步加重病情。
