风湿性多肌痛有全身症状、肌肉疼痛与僵硬及其他伴随症状。全身症状有乏力且可加重影响日常活动,年龄大的更易困扰;肌肉疼痛累及颈部、肩胛带、骨盆带等部位,不同年龄影响程度异,晨僵常见且晨起明显、活动后渐缓;其他伴随症状有低热(37.5℃-38℃左右,需留意与其他感染区别)和体重减轻(病情重的可能明显,年龄小的要关注生长发育)。
一、全身症状
风湿性多肌痛患者常出现全身不适的表现,比如乏力较为常见,这种乏力感可能会逐渐加重,影响患者的日常活动,即使是轻度的体力活动也可能让患者感觉疲惫不堪,年龄较大的患者可能更容易被这种全身乏力所困扰,因为随着年龄增长身体机能本就有一定下降,再加上疾病影响会使乏力感更明显。
二、肌肉疼痛与僵硬
1.疼痛部位
主要累及颈部、肩胛带、骨盆带等部位的肌肉。颈部肌肉受累时,患者可能会感觉颈部发紧、疼痛,转动颈部时可能会受到限制;肩胛带肌肉受累会导致肩膀、上臂等部位疼痛,在进行抬手、穿衣等动作时会明显受限;骨盆带肌肉受累则会影响到臀部、大腿等部位,行走、上下楼梯等活动会受到阻碍。不同年龄的患者,由于日常活动习惯不同,疼痛对其生活的影响程度也有所差异,比如老年患者可能原本活动量就相对较少,但一旦出现这些部位的疼痛,日常基本活动都会受到严重干扰。
2.僵硬表现
肌肉僵硬是常见症状,通常在早晨起床时最为明显,称为晨僵,持续时间可长达数小时。这种僵硬感会随着活动的进行而逐渐缓解,但往往不能完全消失。性别方面,目前并没有明显证据表明男女在肌肉僵硬的表现上有显著差异,但不同生活方式的患者,比如长期从事体力劳动的患者,可能本身肌肉基础不同,晨僵对其工作和生活的影响程度会有所不同。
三、其他伴随症状
1.低热
部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右。低热可能会持续存在,也可能呈间歇性发作。对于有基础病史的患者,如本身有慢性感染病史的患者,需要警惕是否是风湿性多肌痛本身引起的低热还是合并了其他感染情况,要注意观察体温变化及其他相关伴随症状。
2.体重减轻
由于疾病导致身体不适,患者可能会出现食欲减退等情况,进而引起体重减轻。体重减轻的程度因人而异,一些病情较重的患者体重减轻可能较为明显。年龄较小的患者出现体重减轻需要格外关注,因为可能会影响其生长发育,需要及时评估营养状况并采取相应措施来保证营养摄入。
                            


