腮腺炎分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎，流行性腮腺炎前驱症状有全身不适等，1-2天，儿童轻短、青壮年长明显，免疫力低者更明显；特征是腮腺以耳垂为中心肿大，幼儿不典型、免疫缺陷者更重，还可有胰腺、睾丸或卵巢、神经系统受累症状；化脓性腮腺炎单侧多见，局部红、肿、热、痛，挤压有脓，老年易发生且重，长期卧床、口腔卫生差者易患，有高热、寒战等全身症状，小儿症状不典型。
一、流行性腮腺炎
1.前驱症状：部分患者在发病前可有短暂的前驱症状，如全身不适、乏力、食欲缺乏、低热、头痛、肌痛等，一般持续1-2天。
年龄因素：儿童患者前驱症状可能相对较轻且持续时间较短，而青少年和成人可能前驱症状相对明显些。
生活方式：若本身免疫力较低，如长期缺乏运动、作息不规律者，前驱症状可能更易出现且相对较明显。
2.腮腺肿大：是流行性腮腺炎最具特征性的表现。通常一侧腮腺先肿大，然后另一侧也相继肿大，肿大以耳垂为中心，向周围蔓延，边缘不清，局部皮肤紧张发亮但不发红，有弹性感，触之有疼痛及触痛。
年龄因素：幼儿腮腺肿大可能相对不典型，肿大程度可能因个体差异有所不同；青少年及成人腮腺肿大相对更易被察觉且症状可能更明显。
病史：既往有免疫缺陷病史者，腮腺肿大可能更严重且恢复相对较慢。
3.其他腺体受累症状：
胰腺受累：可出现上腹部疼痛、压痛，伴有发热、寒战、恶心、呕吐等症状。多见于青春期后的患者，儿童较少见。
睾丸或卵巢受累：男性患者可能出现睾丸炎，表现为睾丸肿胀、疼痛，可伴有发热、寒战等；女性患者可能出现卵巢炎，表现为下腹部疼痛、压痛等。一般在腮腺肿大后一周左右出现。
神经系统受累：可出现脑膜炎、脑炎等，表现为头痛、呕吐、颈项强直、嗜睡、惊厥等。儿童患者神经系统受累相对较多见，尤其是5-10岁儿童。
二、化脓性腮腺炎
1.局部症状：单侧腮腺受累多见，局部皮肤红、肿、热、痛明显，挤压腮腺时，腮腺导管口有脓液流出。
年龄因素：老年患者由于机体抵抗力较弱，化脓性腮腺炎可能更易发生且症状可能更严重，局部红肿热痛可能更显著。
生活方式：长期卧床、口腔卫生不良者，如老年长期卧床患者，因唾液分泌减少、口腔自洁作用差，易引发化脓性腮腺炎。
2.全身症状：患者可出现高热、寒战、白细胞计数升高等全身感染症状。年龄较小的患儿全身症状可能相对不典型，表现为精神萎靡、食欲减退等。
