疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病,有特定临床表现,可通过临床表现和显微镜检查诊断,治疗用杀疥虫药物且全家集体患者需同时治疗,预防要注意个人卫生和避免接触传染源,不同人群如婴幼儿、孕妇、老年人有各自注意事项。
一、疥疮的定义
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。疥螨常通过直接接触(如同床共寝、握手等)传播,也可通过接触被污染的衣物、被褥等间接传播。
二、疥疮的临床表现
1.皮肤损害
皮疹形态:主要表现为针尖大小的丘疱疹、水疱及隧道。隧道为灰白色或浅黑色,弯曲微隆起,长约0.5-1cm,是疥螨挖掘的通路。
好发部位:好发于皮肤薄嫩部位,如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等。婴幼儿还可累及头面部。
2.瘙痒:瘙痒剧烈,尤以夜间为甚,这是因为疥螨在夜间活动频繁,刺激皮肤神经末梢引起明显瘙痒,严重影响患者睡眠和生活质量。
三、疥疮的诊断
1.根据临床表现:依据上述好发部位的皮疹特点及剧烈瘙痒等表现,初步怀疑疥疮。
2.显微镜检查:在隧道末端挑出雌虫,置于玻片上,用显微镜检查可发现疥螨或虫卵,这是确诊疥疮的重要依据。
四、疥疮的治疗
主要是使用杀疥虫的药物,如硫磺软膏等(仅提及药物名称,不涉及具体使用指导)。治疗时需注意全家或集体中患者应同时治疗,以避免相互传染。
五、疥疮的预防
1.注意个人卫生:勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥。不与他人共用毛巾、衣物、被褥等个人物品。
2.避免接触传染源:尽量不接触疥疮患者,若必须接触,应做好防护措施,如佩戴手套等。对于疥疮患者使用过的衣物、被褥等要进行彻底消毒,可通过高温烫洗、暴晒等方式杀灭疥螨。
六、不同人群的注意事项
1.婴幼儿:由于婴幼儿皮肤娇嫩,在选择治疗药物时需格外谨慎,应在医生指导下选择刺激性小、安全的药物。同时,婴幼儿的衣物、被褥等要单独清洗、消毒,避免与成人衣物混洗造成交叉感染。
2.孕妇:孕妇患疥疮时,用药需特别小心,应咨询医生选择对胎儿影响小的药物进行治疗。在日常生活中要注意个人卫生,避免搔抓皮疹导致皮肤破损继发感染。
3.老年人:老年人身体机能下降,皮肤较为干燥,患疥疮后瘙痒可能更为明显,且皮肤愈合能力相对较弱。治疗时除使用合适的杀疥虫药物外,要注意保持皮肤清洁、湿润,防止因搔抓引起皮肤感染等并发症。