压力性尿失禁能自愈吗

来源:民福康

压力性尿失禁部分轻度情况有自愈可能,如孕期女性分娩后、因超重且合理控体重的人群,但多数需干预才能改善,随时间推移会加重,长期从事重体力劳动、有不良生活方式等人群难自愈,孕产妇产后、老年女性不干预会逐渐加重,不能单纯等待自愈要及时干预。

一、部分轻度压力性尿失禁有自愈可能

1.发生机制及影响因素:对于一些因短期因素导致的轻度压力性尿失禁有自愈机会。比如孕期女性,在妊娠中晚期,由于子宫增大压迫盆底组织,可能出现轻度压力性尿失禁,在分娩后,随着身体恢复,部分女性的症状可自行缓解。这是因为孕期结束后,子宫对盆底的压迫解除,盆底组织的功能逐渐恢复,控尿能力得以改善。另外,一些因超重导致盆底压力短期增加出现轻度压力性尿失禁的人群,通过合理控制体重,体重下降到正常范围后,盆底所受压力恢复正常,尿失禁症状也可能自愈。

2.年龄性别差异:年轻女性相对来说身体恢复能力较强,因短期因素导致的轻度压力性尿失禁自愈可能性相对较高。而老年女性由于盆底组织退变等因素,自愈可能性相对较低。但也不能一概而论,老年女性如果是因为短期的急性疾病等因素导致的轻度压力性尿失禁,也有一定自愈可能,但概率相对年轻女性低。

二、多数压力性尿失禁需干预才能改善

1.病情进展因素:随着时间推移,很多压力性尿失禁会逐渐加重。例如一些绝经后的女性,由于雌激素水平下降,盆底支持组织进一步退变,压力性尿失禁症状会逐渐明显,很难自愈。还有一些慢性咳嗽患者,长期的咳嗽导致腹压持续增高,会不断加重盆底组织的损伤,压力性尿失禁会逐渐加重,不会自愈。

2.生活方式影响:长期从事重体力劳动的人群,盆底组织持续受到较大压力,压力性尿失禁情况会逐渐发展,难以自愈。而且不良生活方式如长期吸烟等,会影响盆底血供等,不利于盆底组织恢复,会使压力性尿失禁难以自愈。

3.特殊人群情况:对于孕产妇,产后如果压力性尿失禁症状持续不缓解,需要及时进行干预,因为随着时间推移,可能会影响生活质量,而且长期不干预可能导致盆底功能进一步恶化。对于老年女性,即使是轻度压力性尿失禁,如果不干预,也会随着年龄增长和身体机能下降而逐渐加重,严重影响生活,需要通过盆底肌训练等干预措施来改善症状。

总体而言,压力性尿失禁部分轻度情况有自愈可能,但多数情况需要通过盆底肌训练、生活方式调整等干预措施来改善,不能单纯等待自愈而延误病情。

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压力性尿失禁
压力性尿失禁一般是指患者腹压增高时,其出现不自主的尿液外漏情况。
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压力性尿失禁治疗方法有哪些?
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
压力性尿失禁的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,还应注意日常生活管理。 1、药物治疗 压力性尿失禁的患者可以使用α受体激动剂、β受体拮抗剂、雌激素等药物来治疗,改善患者漏尿的症状,提高生活质量。 2、手术治疗 压力性尿失禁患者如果出现药物治疗效果不佳或者病情较为严重等现象,还可以进行手术治疗,比如阴
女性压力性尿失禁治疗方法?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性压力性尿失禁治疗方法有药物治疗、电刺激治疗等。压力性尿失禁的女性可以在医生指导下使用α受体激动剂,该类药物可以提高尿道压力,还可以局部使用雌激素,改善尿道、阴道松弛的情况。可以结合电刺激治疗提高疗效,增强盆底肌肉力量,如果尿失禁是子宫脱垂导致的,可以使用子宫托。如果女性要进行运动,可以使用尿道塞
压力性尿失禁与张力性尿失禁有什么区别?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁又称张力性尿失禁,两者属于同一种病,并无区别。张力性尿失禁主要表现为不自主的尿液外漏,通常会发生在大笑、打喷嚏、咳嗽、跳跃的时候腹内压增高的情况下。此病的发生可能于手术损伤尿道外括约肌、多次分娩或绝经后盆底肌肉松弛等因素有关。张力性尿失禁一般可在医生指导下使用药物缓解症状,保守治疗效果不
压力性尿失禁怎么治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁早期可通过日常干预改善症状,如控制饮食、避免饮用含有咖啡因的饮料、避免进行增加腹压的活动等。部分患者还可应用盆底电刺激治疗,其目的在于增强盆底肌肉力量,从而改善控尿能力。尿失禁症状明显者还可在医生指导下应用盐酸米多君片、琥珀酸索利那新片等药物治疗。绝经期患者还可应用雌二醇片、结合雌激素片
压力性尿失禁怎么锻炼?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的患者需要进行盆底肌训练,可以选择提肛或者是缩肛运动,锻炼盆底肌、尿道括约肌等肌肉的力量,加强组织张力提升尿液控制能力,缓解尿失禁现象。患者也可以使用缩阴哑铃进行锻炼,促进骨盆、阴道周围的神经、肌肉恢复正常功能。压力性尿失禁病情严重的患者无法单凭康复锻炼恢复,需要考虑就医进行物理治疗、手
压力性尿失禁能自愈吗?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
压力性尿失禁可以自愈,首先病人要注意不能憋尿,有尿意时要及时去排尿,并按医生的指示做盆底肌功能锻炼,饮食上注意多喝水,多吃苹果、猕猴桃、火龙果等富含纤维素的食物,防止因便秘而造成的腹压增加,使病人的压力性尿失禁加重。
压力性尿失禁用什么方法治疗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁以药物治疗和手术治疗为主,患者可在医生指导下服用α受体激动剂,如麻黄碱,以提高尿道闭合压力,改善尿失禁的症状。也可服用β受体拮抗剂,如普萘洛尔,以阻断尿道β受体,提高去甲肾上腺素对α受体的作用。度洛西丁、雌激素以及β受体激动剂等药物,也可病情缓解有一定的好处。药物治疗无效或病情较为严重时
压力性尿失禁的方法?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁患者,如果是轻度、中度尿失禁,可以服用盐酸米多君片进行治疗,能够增加尿道阻力。但是部分患者服药后可能会出现头皮麻木、肢端发冷、心悸等症状。患者还可以辅以子宫托、电刺激治疗,能够改善压力性尿失禁的情况。对于部分中度、重度尿失禁患者,还可以行阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱悬吊术,或者
压力性尿失禁怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
得了压力性尿失禁后,尤其是体重指数较大的患者,应积极减肥,适当运动,以减轻体重。平时也要避免和减少增加负压的活动,并积极治疗慢性腹压增高疾病,比如便秘、咳嗽等。在上述治疗的同时,患者还应在医生指导下服用药物进行治疗,常用药物有盐酸米多君、麻黄碱等,这些药物可以通过增强尿道平滑肌收缩力来增加尿道阻力,
压力性尿失禁怎么治?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
压力性尿失禁的患者若是症状较轻,可以在医生的指导下使用盐酸米多君、度洛西汀等药物治疗,配合采取盆底肌训练、盆底电刺激等方法治疗,能够增强盆底肌肉的力量,改善控尿的能力。如果患者病情较为严重,经过保守治疗后作用不明显,可以采取阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱颈悬吊术等方法进行治疗。注意患者要避免
剖腹产能不能避免尿失禁的发生
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
妊娠和分娩,尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首,确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题,可能倾向于去做剖宫产,即使没有产科指征,这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂,因为除了经阴道的难产以外,其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁,包括怀孕本身就是危险因素,还有其它的一些因素。另
什么是压力性尿失禁
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
尿失禁就是在不该排尿的时候尿不受控制出来了,首先要区分是尿失禁,还是有其它的病理的问题。因为还有一种特殊的类型的情况也像尿失禁,就是活动的时候尿就不受控制的出来,要除外是否是泌尿系生殖道瘘,比如有产伤、孩子胎头压得过久了,造成膀胱或者尿道和阴道之间发生了异常的通道,尿不受控制的就出来了,但这种不是尿失禁,属于很特殊的情况,需要去排查。其它
产后压力性尿失禁能自己好吗
孙秀丽 主任医师
北京大学人民医院 三甲
产后如果出现咳嗽、打喷嚏漏尿的症状是挺常见的,据资料统计,产后出现有压力性尿失禁情况大概有20%多,就是十个人里大概会有两个人,甚至可能三个人会有这样的问题。但是有一部分女性会随着产后时间的延长,所谓觉得自己好了,主要是因为产后本身盆底肌处在松弛的状态,人体有个自然修复的过程的,所以有一部分症状比较轻的女性压力性尿失禁可能会在产后六周,甚
儿童尿失禁是什么原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
儿童尿失禁可分为心理性因素以及病理性因素。心理性因素主要是儿童受到较大打击,比如身边亲人突然去世或者长期出现恐慌等情绪,会引起孩子尿失禁。如果尿失禁以后家长对孩子进行指责和批评,会导致孩子尿失禁情况加重。病理性尿失禁是由于孩子神经内分泌系统发育不完全导致,六岁以前孩子为主要患病人群。
产后尿失禁多久能恢复
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
当女性在产后存有尿失禁的情况,一般半月左右就能够恢复正常。其原因可能是由于分娩时导致的尿道损伤等。如果是病情比较轻,适当的给予锻炼,利于膀胱逼尿肌收缩,并给予抗感染治疗。如果存在尿道瘘、膀胱瘘等情况,需要给予手术才能够治愈。
老年人尿失禁的治疗
戴利军 副主任医师
七煤集团总医院 三甲
老年人出现尿失禁治疗需要根据病因进行,老年女性尿失禁多由于盆底肌功能异常引起,需要经过外科手术、悬吊等方法进行治疗;老年男性患者多由于前列腺增生压迫周围邻近组织,从而引起尿失禁,需要明确病因后治疗前列腺增生等,可用药物或者手术方式进行;部分泌尿系统感染患者,由于病原体入侵也可引起尿失禁,需要选择合适抗生素进行治疗。
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