肛门脂溢性皮炎表现有淡红或暗红色边界清晰红斑因炎症致血管扩张充血且不同个体及特殊生理周期有差异，多数伴不同程度瘙痒且夜间久坐等可加重、儿童用哭闹体现、有基础病者更顽固，皮肤有细小白色或灰白色鳞屑因角质层代谢异常，部分有潮湿致皮肤肥厚粗糙及不当护理可加重，还可能因搔抓致破损渗出后结痂且不同人群愈合等有差异。
一、红斑表现
肛门脂溢性皮炎患者局部皮肤可出现淡红色或暗红色的红斑，边界通常较为清晰，这是由于局部皮肤炎症反应导致血管扩张充血所引起，不同个体因病情轻重不同，红斑的范围和色泽可能存在差异，年龄方面儿童相对成人皮肤更娇嫩，红斑可能更明显但程度可能相对较轻，女性和男性在发病上无性别特异性差异，但女性若处于特殊生理周期如经期等，可能因局部环境改变使红斑表现略有不同。
二、瘙痒症状
多数患者会伴有不同程度的瘙痒感，瘙痒程度可从轻度间断性瘙痒到重度持续性瘙痒不等。夜间休息时或久坐后局部血液循环变化等因素可能会使瘙痒加重，年龄较小的儿童由于无法准确表达瘙痒程度可能会通过哭闹等方式体现，生活方式中久坐、局部不透气等情况会加重瘙痒，有基础皮肤疾病史的患者可能瘙痒症状更为顽固。
三、鳞屑情况
皮肤表面可出现细小的白色或灰白色鳞屑，鳞屑是由于皮肤角质层代谢异常，在炎症刺激下角质细胞过度增生、脱落形成，鳞屑附着在肛门周围皮肤表面，当皮肤处于干燥状态时鳞屑可能更明显，儿童皮肤新陈代谢相对快，鳞屑产生可能相对频繁，女性妊娠期间由于体内激素变化可能影响皮肤代谢导致鳞屑情况改变。
四、皮肤潮湿与肥厚表现
部分患者会出现皮肤潮湿现象，这与局部皮脂分泌异常有关，长期潮湿环境可能进一步加重炎症反应，进而导致皮肤肥厚、粗糙，反复搔抓等机械刺激会使皮肤逐渐增厚，儿童皮肤屏障功能相对较弱，潮湿环境下更易引发皮肤问题，老年患者皮肤本身处于退行性变化状态，肛门脂溢性皮炎时皮肤肥厚等表现可能更易出现，生活方式中过度清洁等不当护理可能加重皮肤潮湿及肥厚情况。
五、皮肤破损与结痂
由于患者搔抓等原因，可能出现皮肤破损，破损后局部会有渗出等情况，随后可能形成结痂，破损结痂过程反映了皮肤在炎症刺激下的修复与损伤反复过程，儿童皮肤破损后愈合相对成人较快但搔抓控制更难，妊娠期女性因激素等因素皮肤愈合可能受一定影响，有糖尿病等基础病史的患者皮肤破损后感染风险增加，愈合可能更缓慢。
