新型冠状病毒感染后部分患者会出现咳嗽喉咙痒症状,其与病毒侵犯呼吸道致黏膜炎症反应有关,不同人群表现有差异,还需与普通感冒、细菌性咽炎扁桃体炎等鉴别,普通感冒全身症状轻、病程短,细菌性咽炎扁桃体炎喉咙痛明显且有相关检查特征,新冠有特异表现及部分患者病情进展需关注。
一、相关机制
新冠病毒主要侵犯呼吸道,可引起呼吸道黏膜的炎症反应。当病毒刺激呼吸道黏膜时,会导致呼吸道黏膜感受器受到刺激,从而引发咳嗽以及喉咙痒等不适症状。例如,研究发现新冠病毒感染后,会激活气道中的神经纤维,使得气道敏感性增加,进而出现咳嗽、喉咙痒等表现。
二、不同人群表现差异
儿童:儿童感染新冠后出现咳嗽喉咙痒的情况,可能因儿童的呼吸道较为娇嫩,病毒感染后炎症刺激更易引发相关不适。但儿童的症状表现个体差异较大,有的可能以咳嗽喉咙痒为较突出表现,有的可能同时伴有发热、流涕等其他症状。家长需密切观察儿童的精神状态和症状变化,若症状较轻,可通过适当增加饮水量等非药物方式缓解;若症状较重或持续不缓解,需及时就医评估。
成年人:成年人感染后出现咳嗽喉咙痒的情况,与个体的呼吸道基础状况等有关。一些本身有过敏性鼻炎等呼吸道基础疾病的成年人,感染新冠后可能更容易出现喉咙痒、咳嗽等症状加重的情况。一般来说,成年人可通过多休息、保持室内空气湿润等方式来缓解不适,但如果症状影响到正常生活和休息,也需要及时就医处理。
老年人:老年人感染新冠后出现咳嗽喉咙痒时需格外关注,因为老年人往往伴有一些基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。病毒感染引发的喉咙痒、咳嗽可能会诱发基础疾病加重,导致呼吸困难等更严重的情况。所以老年人出现相关症状时,应密切监测症状变化,必要时及时就医进行评估和治疗,同时要注意保证充足的营养和休息。
三、与其他疾病导致咳嗽喉咙痒的鉴别
普通感冒:普通感冒也可引起咳嗽喉咙痒,但通常全身症状相对较轻,如发热程度一般较低,病程相对较短,一般1-2周可自愈。而新冠病毒感染除了有咳嗽喉咙痒外,可能还伴有嗅觉味觉减退等较为特异的表现,且部分新冠患者病情进展可能相对较快,尤其是有基础疾病的患者。
细菌性咽炎扁桃体炎:主要表现为喉咙痛较为明显,局部检查可见咽部充血、扁桃体肿大,有脓性分泌物等,血常规检查可发现白细胞及中性粒细胞升高,而新冠病毒感染一般白细胞正常或降低,核酸检测等可明确是否为新冠病毒感染。