上呼吸道感染有可能反复发烧，其机制是病原体侵袭致免疫细胞释放致热原使体温调定点升高，不同人群反复发烧有不同特点及应对，儿童免疫系统不完善、体温调节中枢不稳定且恢复慢，成人有基础疾病易反复发烧，老年人器官功能衰退、恢复慢且用药需谨慎，反复发烧时要注意休息、通风、多饮水、合理饮食，持续不退或伴严重情况要立即就医。
一、反复发烧的机制
当机体受到上呼吸道感染病原体侵袭时，体内的免疫细胞会释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等致热原，这些致热原会作用于体温调节中枢，使体温调定点升高，机体产热增加、散热减少，从而引起发热。若感染未得到控制，致热原持续作用，就会出现反复发烧现象。例如流感病毒引起的上呼吸道感染，病毒在体内持续复制，免疫系统不断应对，就容易导致体温反复波动。
二、不同人群反复发烧的特点及应对
儿童：儿童免疫系统尚不完善，在上呼吸道感染时更易出现反复发烧情况。儿童体温调节中枢不稳定，感染后体温波动可能更明显。而且儿童新陈代谢相对旺盛，感染时身体消耗大，恢复相对较慢。家长需密切监测儿童体温，当体温超过38.5℃且儿童出现不适时，可采用物理降温（如用温毛巾擦拭额头、腋窝等部位），同时及时就医明确感染病原体类型，针对性处理。因为儿童肝肾功能发育不全，应避免随意使用不适合儿童的退热药物。
成人：成人免疫系统相对完善，但如果本身有基础疾病，如糖尿病等，上呼吸道感染时也较易反复发烧。成人反复发烧时需注意休息，保证充足营养摄入，以增强机体抵抗力。同时要密切关注体温变化及感染相关症状，如咳嗽、流涕等是否加重，及时就医排查是否有并发症等情况。
老年人：老年人各器官功能衰退，免疫力低下，上呼吸道感染后反复发烧可能提示病情相对严重，且恢复较慢。老年人反复发烧时要注意观察精神状态、食欲等情况，因为老年人对发热的耐受能力较差，若出现精神萎靡、食欲差等情况需及时就医，防止出现肺炎等严重并发症。老年人用药也需谨慎，要考虑其肝肾功能情况，避免使用可能加重肝肾功能负担的药物。
三、反复发烧时的注意事项
无论是哪种人群，上呼吸道感染反复发烧时都要注意休息，保持室内空气流通。多饮水，以补充发热时丢失的水分，防止脱水。饮食上要选择易消化、富含营养的食物，如粥类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。同时要密切观察体温、症状变化，若发烧持续不退或伴有呼吸困难、剧烈头痛等严重情况，应立即就医进一步检查和治疗。
