影像学检查包括胸部X线和CT，X线可初步筛查肺气肿，CT能更清晰显示结构改变等；肺功能检查中FEV/FVC可判断气流受限，肺总量等能反映气体潴留情况；血气分析可判断呼吸衰竭和酸碱平衡；支气管镜用于排除其他类似疾病。
一、影像学检查
1.胸部X线检查：
可发现胸廓前后径增大，肋间隙增宽，膈低平，肺纹理减少等肺气肿的典型形态改变。对于轻度肺气肿可能不太敏感，但能初步筛查，尤其适用于一般情况较差不能进行复杂检查的患者。在不同年龄人群中，胸部X线表现基本相似，但儿童肺气肿可能因肺部发育等因素有其特殊表现，需结合临床综合判断。
2.胸部CT检查：
比胸部X线更能清晰地显示肺气肿的细微结构改变，能准确判断肺气肿的范围和严重程度，可区分小叶中央型、全小叶型等不同类型的肺气肿。对于有吸烟史等高危因素的不同年龄人群，胸部CT都能较好地评估肺气肿情况，尤其在诊断早期或不典型肺气肿时更具优势。
二、肺功能检查
1.FEV/FVC（第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值）：
是诊断肺气肿的重要指标，正常比值应大于70%，肺气肿患者该比值会降低。不同年龄人群正常参考值略有差异，一般随着年龄增长，该比值有逐渐下降的趋势，但肺气肿患者下降更明显。通过检测该指标可判断是否存在气流受限，对于有吸烟等不良生活方式的人群，定期进行肺功能检查有助于早期发现肺气肿相关的气流受限情况。
2.肺总量（TLC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）：
肺气肿患者TLC、FRC和RV会增高，其中RV增高更明显。这些指标能反映肺内气体潴留情况，对于评估肺气肿的严重程度有重要意义。在不同性别方面，一般无明显差异，但有基础肺部疾病史的人群，其肺总量等指标的变化可能更显著，需要结合病史综合分析。
三、血气分析
通过检测动脉血氧分压（PaO）、动脉血二氧化碳分压（PaCO）等指标，可判断患者是否存在呼吸衰竭以及酸碱平衡紊乱情况。肺气肿患者在病情进展时可能出现PaO降低，PaCO升高，不同年龄人群对血气变化的耐受程度不同，儿童肺气肿患者血气变化可能更为迅速和明显，需密切监测。
四、支气管镜检查
主要用于排除其他引起类似肺气肿症状的疾病，如支气管肺癌、支气管异物等。对于有咳嗽、咳痰等症状不典型且怀疑有其他病变的不同年龄人群，支气管镜检查可以直接观察气管和支气管内的情况，取组织进行病理检查等，有助于明确诊断。
