紫癜是皮肤或黏膜下出血形成瘀点或瘀斑分为血小板减少性紫癜与非血小板减少性紫癜两类，血小板减少性紫癜的儿童急性型多在病毒感染后免疫异常致血小板骤降起病急，成人慢性型起病隐匿反复易迁延与自身免疫紊乱相关；非血小板减少性紫癜的过敏性紫癜由过敏原引发小血管炎，儿童青少年多见下肢伸侧臀部成批对称出现可伴多症状，老年性紫癜因老年人皮肤血管脆性增加暴露部位易因外力出血；年龄上儿童急性与感染相关需控感染，老年性与皮肤老化相关要避外伤；性别上过敏性紫癜无明显性别差异要回避过敏原；生活方式上过敏性紫癜要远离可疑过敏原规律作息，老年性要保护皮肤避过度摩擦；病史上自身免疫病病史者易患免疫性血小板减少性紫癜要监测血小板，有过敏史者防过敏性紫癜复发。
紫癜是指皮肤或黏膜下出血形成的瘀点或瘀斑，直径通常在3~5毫米，可分为血小板减少性紫癜与非血小板减少性紫癜两大类。
一、血小板减少性紫癜
（一）免疫性血小板减少性紫癜
1.儿童急性型：多在病毒感染（如呼吸道感染）后发病，机体免疫机制异常攻击血小板，导致血小板数量骤降，表现为皮肤广泛瘀点、瘀斑，可伴鼻衄、牙龈出血等，起病急骤。
2.成人慢性型：起病隐匿，紫癜反复出现，可累及皮肤、黏膜，出血症状相对较轻，但易迁延不愈，与自身免疫持续紊乱相关。
二、非血小板减少性紫癜
（一）过敏性紫癜
1.病因：由感染（如链球菌感染）、食物（如鱼虾、蛋类）、药物（如抗生素）等过敏原引发，机体产生免疫反应，导致小血管炎，使血管通透性增加。
2.表现：多见于儿童及青少年，好发于下肢伸侧及臀部，紫癜成批对称出现，可伴腹痛、关节痛、血尿等，紫癜颜色初为鲜红色，渐变为暗红色、褐色。
（二）老年性紫癜
1.成因：老年人皮肤、皮下组织及血管脆性增加，轻微外力作用（如摩擦、搔抓）即可引起血管破裂出血，常见于暴露部位（如手背、前臂）。
不同因素对紫癜的影响及应对
年龄方面：儿童急性免疫性血小板减少性紫癜多与感染相关，需关注感染控制；老年性紫癜与皮肤老化密切相关，需避免外伤以减少紫癜发生。
性别方面：过敏性紫癜在各性别均可发病，但无明显性别差异，需注意过敏原回避。
生活方式：过敏性紫癜患者应远离可疑过敏原，规律作息；老年性紫癜人群需注意保护皮肤，避免过度摩擦。
病史因素：有自身免疫性疾病病史者易患免疫性血小板减少性紫癜，需定期监测血小板水平；有过敏史者需警惕过敏性紫癜复发。
