败血症会引发多方面表现,包括体温异常(可高热或体温不升)、感染相关表现(局部感染灶有相应表现,全身有感染中毒症状如寒战、全身不适)、循环系统表现(心率加快、严重时血压下降等)、神经系统表现(头痛、烦躁不安、意识障碍等)以及其他系统表现(消化系统有恶心呕吐等症状、血液系统有血小板减少等出血倾向表现)
一、体温异常
败血症患者常出现体温的明显波动,可表现为高热,体温可骤升至39℃以上,也有部分患者表现为体温不升,这在免疫功能低下的人群(如老年人、长期使用免疫抑制剂者等)中较为常见,可能是机体感染严重但自身反应能力受限所致。
二、感染相关表现
1.局部感染灶表现
若败血症由局部感染蔓延引起,局部会有相应表现,如皮肤软组织感染导致的局部红、肿、热、痛,伤口感染时可见伤口渗液、化脓等情况。对于儿童患者,皮肤薄嫩,局部感染更易扩散引发败血症,需密切观察皮肤黏膜情况。
肺部感染相关的败血症患者会有咳嗽、咳痰、胸痛等表现,老年患者由于呼吸功能相对较弱,肺部感染后症状可能不典型,需更细致检查。
2.全身感染中毒症状
患者常出现寒战,多在发热之前发生,这是由于细菌等病原体释放的毒素作用于机体引起。全身不适也是常见症状,患者会感觉乏力、肌肉酸痛等。对于生活方式不健康、长期劳累的人群,自身抵抗力相对较低,更易受败血症侵袭,出现此类全身中毒症状时应及时就医。
三、循环系统表现
败血症可影响循环系统,导致心率加快,这是机体为应对感染而出现的代偿性反应。严重时可能出现血压下降,若不能及时纠正,可发展为感染性休克,表现为皮肤苍白、尿量减少等。老年人本身心血管功能可能存在一定程度的衰退,发生败血症时循环系统的异常表现可能更为隐匿和严重,需密切监测生命体征。
四、神经系统表现
部分败血症患者会出现神经系统症状,如头痛、烦躁不安,严重时可出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。儿童患者神经系统发育尚未完善,败血症引发的神经系统症状可能对其生长发育产生更严重影响,需尽早识别和干预。
五、其他系统表现
1.消化系统表现
可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。对于有基础胃肠道疾病的人群,败血症引发的消化系统症状可能会加重原有病情,需注意鉴别和处理。
2.血液系统表现
部分患者可能出现血小板减少,导致皮肤瘀点、瘀斑等出血倾向表现。长期服用抗凝药物的人群若发生败血症,出血风险可能进一步增加,需特别关注凝血功能变化。